醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  引產(chǎn)前應(yīng)向醫(yī)生如實(shí)告知既往人流史。隱瞞病史可能導(dǎo)致醫(yī)生對(duì)子宮狀況評(píng)估不足，增加子宮穿孔、感染、大出血等風(fēng)險(xiǎn)，影響治療方案選擇。

  1、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不足

  多次宮腔操作史會(huì)顯著增加子宮損傷概率，醫(yī)生需根據(jù)既往手術(shù)次數(shù)調(diào)整操作力度和器械選擇。

  2、感染概率升高

  重復(fù)流產(chǎn)易引發(fā)慢性子宮內(nèi)膜炎，隱瞞病史會(huì)使醫(yī)生忽略預(yù)防性抗生素使用，導(dǎo)致術(shù)后盆腔感染。

  3、出血控制困難

  短期內(nèi)多次刮宮會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，醫(yī)生若不知情可能無(wú)法提前準(zhǔn)備止血方案。

  4、生育功能影響

  連續(xù)流產(chǎn)可能造成宮腔粘連，準(zhǔn)確病史有助于醫(yī)生評(píng)估后續(xù)生育能力受損程度。

  建議完整提供包括具體時(shí)間、手術(shù)方式在內(nèi)的全部婦科手術(shù)史，醫(yī)生會(huì)根據(jù)國(guó)際指南采取針對(duì)性防護(hù)措施，最大限度保護(hù)生育健康。