醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  強(qiáng)直性脊柱炎通過中醫(yī)治療可以緩解癥狀，但無法根治。中醫(yī)治療強(qiáng)直性脊柱炎主要有中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿按摩、艾灸療法、中藥外敷等方式。強(qiáng)直性脊柱炎可能與遺傳、感染、免疫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動受限等癥狀。

  1、中藥內(nèi)服

  中藥內(nèi)服是中醫(yī)治療強(qiáng)直性脊柱炎的常用方法，常用方劑包括獨(dú)活寄生湯、桂枝芍藥知母湯等。這些方劑具有祛風(fēng)除濕、活血化瘀、補(bǔ)益肝腎的功效，有助于緩解疼痛和改善關(guān)節(jié)功能?；颊咝柙谥嗅t(yī)師指導(dǎo)下辨證用藥，避免自行抓藥導(dǎo)致藥不對癥。

  2、針灸療法

  針灸通過刺激特定穴位來疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血，對緩解強(qiáng)直性脊柱炎引起的疼痛和僵硬有一定效果。常用穴位包括腎俞、命門、腰陽關(guān)等。針灸治療需要由專業(yè)中醫(yī)師操作，一般10-15次為一個療程，治療期間需注意保暖避免受涼。

  3、推拿按摩

  推拿按摩可以幫助放松肌肉、改善局部血液循環(huán)，減輕強(qiáng)直性脊柱炎患者的疼痛和僵硬感。常用手法包括滾法、揉法、按法等。推拿力度要適中，避免過度用力造成損傷，急性發(fā)作期不宜進(jìn)行推拿治療。

  4、艾灸療法

  艾灸通過溫?zé)岽碳ぱㄎ粊頊亟?jīng)散寒、活血通絡(luò)，適用于寒濕型強(qiáng)直性脊柱炎患者。常用穴位包括大椎、至陽、腰陽關(guān)等。艾灸時要注意防止?fàn)C傷，陰虛火旺體質(zhì)者慎用此法。

  5、中藥外敷

  中藥外敷是將具有活血化瘀、消腫止痛功效的中藥制成膏劑或散劑外用于疼痛部位。常用藥物包括活血止痛膏、傷濕止痛膏等。外敷藥物可能引起皮膚過敏，使用前應(yīng)做小面積測試，皮膚破損處禁用。

  強(qiáng)直性脊柱炎患者除中醫(yī)治療外，平時應(yīng)保持適度運(yùn)動如游泳、太極拳等，避免久坐久站。注意防寒保暖，睡硬板床保持脊柱生理曲度。飲食上可適當(dāng)食用具有祛濕作用的食物如薏米、赤小豆等，避免辛辣刺激性食物。定期復(fù)查監(jiān)測病情變化，必要時配合西醫(yī)治療控制疾病進(jìn)展。