乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張不一定是惡性疾病，其實(shí)絕大多數(shù)情況乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張都是良性的疾病，包括導(dǎo)管里的一些炎癥，還有導(dǎo)管內(nèi)的一些良性的腫瘤，叫導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，也是因?yàn)橛醒装Y或者說(shuō)有腫瘤存在造成了乳腺導(dǎo)管的擴(kuò)張，當(dāng)然在個(gè)別的情況下，導(dǎo)管里邊有惡性病變也會(huì)造成乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張。通常來(lái)說(shuō)乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張經(jīng)常會(huì)伴有乳頭的溢液，那么良性的乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張的溢液通常像淡黃色的，無(wú)色透明的情況會(huì)更多，惡性的乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，溢血的情況像醬油色洗肉水樣，溢血的情況會(huì)更多一些，所以乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張到底是良性是惡性，還要具體情況來(lái)具體分析。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張的檢查，包括彩超的檢查，包括乳腺核磁的檢查，還包括如果有溢液，可以做溢液的涂片細(xì)胞學(xué)的檢查，還有乳管鏡的檢查，這些都是幫助判斷乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張是良性還是惡性的重要的檢查方法。

乳腺的導(dǎo)管擴(kuò)張主要是因?yàn)槿橄賹?dǎo)管阻塞或者局部增生，從而引起乳腺導(dǎo)管的擴(kuò)張。它可以表現(xiàn)為單純的擴(kuò)張，一般叫乳腺單純擴(kuò)張，另外一種導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤也會(huì)引起導(dǎo)管的擴(kuò)張。對(duì)于單純的乳腺導(dǎo)管的擴(kuò)張，它本身不需要特別的治療。這種情況是局部乳頭有一點(diǎn)點(diǎn)清亮的溢液，或者患者在做B超檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)乳腺導(dǎo)管有一些輕度的擴(kuò)張，它本身不需要特別治療，只需要進(jìn)行隨訪。對(duì)于乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，這種情況它需要關(guān)注，因?yàn)閷?dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤有可能產(chǎn)生惡變。有的患者還會(huì)伴有明顯的血性的溢液，這時(shí)候是需要到正規(guī)的醫(yī)院做一些檢查，看需不需要進(jìn)行手術(shù)的治療。因此導(dǎo)管擴(kuò)張需要區(qū)別對(duì)待，經(jīng)過(guò)專業(yè)的醫(yī)生不同的檢查，包括B超、鉬靶，來(lái)明確導(dǎo)管擴(kuò)張是什么樣的性質(zhì)，再來(lái)決定下一步的治療。

如果女性檢查彩超發(fā)現(xiàn)有乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥，但這時(shí)乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張又不是特別嚴(yán)重，而且也沒(méi)有引起女性出現(xiàn)胸部脹痛等不適表現(xiàn)，那這時(shí)就不需要做特殊的處理治療，而是定期復(fù)查乳腺彩超，看是否出現(xiàn)異常改變。因?yàn)楹ε掠行┡允怯捎诎┳儯鴮?dǎo)致的乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，必要的時(shí)候還可以檢查泌乳素，看是否有泌乳素的異常。如果女性因?yàn)槿橄賹?dǎo)管擴(kuò)張癥，而出現(xiàn)乳房局部的持續(xù)疼痛，這時(shí)疼痛嚴(yán)重的，可能需要服用布洛芬緩釋膠囊來(lái)進(jìn)行對(duì)癥的止痛治療。但如果疼痛不是特別嚴(yán)重，那就可以找中醫(yī)面診開(kāi)中藥來(lái)進(jìn)行調(diào)理，或者是服用中成藥，比如常用的逍遙丸和乳癖消顆粒，以及內(nèi)消瘰疬丸，都具有緩解乳房疼痛的作用。

月經(jīng)前由于雌孕激素分泌增加，引起乳腺管擴(kuò)張、充血及乳房間質(zhì)水腫導(dǎo)致胸痛。月經(jīng)后雌孕激素撤退，如月經(jīng)后胸痛消失，是正常生理現(xiàn)象，可以使用熱水袋或熱毛巾來(lái)改善乳房脹痛感，也可以通過(guò)冷熱交替的敷法來(lái)改善乳房脹痛。如月經(jīng)后仍不能緩解，需要做乳腺彩超檢查，排除乳腺的器質(zhì)性病變。經(jīng)期要少吃油膩，辛辣之物，不利于緩解胸部疼痛，同時(shí)，避免巧克力，咖啡等含有咖啡因的食物，保持清淡飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)，盡量保持愉快的心情，多喝溫水，多聽(tīng)輕音樂(lè)放松情緒。

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張建議完善乳管鏡的檢查，可以進(jìn)行導(dǎo)管的沖洗。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張的原因有以下幾個(gè)方面：1.生理性擴(kuò)張：在哺乳期間由于泌乳素分泌增多，乳房會(huì)分泌乳汁，導(dǎo)管會(huì)正常地?cái)U(kuò)張。2.如果乳腺導(dǎo)管系統(tǒng)內(nèi)存在腫瘤，腫瘤分泌的液體將導(dǎo)致導(dǎo)管擴(kuò)張，常伴有乳頭溢液的癥狀。3.炎癥性疾病如乳汁淤積導(dǎo)致乳腺炎引起導(dǎo)管擴(kuò)張，乳頭會(huì)產(chǎn)生分泌物，可能出現(xiàn)紅腫、熱痛等癥狀。4.乳腺增生可能會(huì)引起乳腺導(dǎo)管的輕度擴(kuò)張，表現(xiàn)為月經(jīng)前或月經(jīng)期乳房脹痛等。對(duì)于乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張如果沒(méi)有癥狀，只是通過(guò)臨床查體所發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)管較正常的稍微粗，是不用特殊處理。如果患者伴有乳頭溢液或乳房腫塊情況，需要引起重視。如果有乳頭溢液，大多數(shù)情況下是黃色的溢液，溢液可能為單側(cè)乳管，也可能多個(gè)乳管都有溢液現(xiàn)象，建議完善乳管鏡的檢查。如果排除乳管內(nèi)有腫瘤情況可以進(jìn)行導(dǎo)管的沖洗，通過(guò)沖洗可以將乳腺導(dǎo)管內(nèi)懷疑有炎癥改善，有利于減輕乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張的相關(guān)癥狀。

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張的原因可能由生理性擴(kuò)張，腫瘤，乳汁淤積導(dǎo)致的乳腺炎，乳腺增生，藥物影響，激素水平異常等方面導(dǎo)致。1、生理性擴(kuò)張：在哺乳期間由于泌乳素分泌增多，乳房會(huì)分泌乳汁，導(dǎo)管會(huì)正常地?cái)U(kuò)張；2、如果乳腺導(dǎo)管系統(tǒng)內(nèi)存在腫瘤，腫瘤分泌的液體將導(dǎo)致導(dǎo)管擴(kuò)張，常伴有乳頭溢液的癥狀；3、炎癥性疾病如乳汁淤積導(dǎo)致的乳腺炎引起導(dǎo)管擴(kuò)張，乳頭會(huì)產(chǎn)生分泌物，可能出現(xiàn)紅腫、熱痛等癥狀；4、乳腺增生可能會(huì)引起乳腺導(dǎo)管的輕度擴(kuò)張，表現(xiàn)為月經(jīng)前或月經(jīng)期乳房脹痛；5、藥物因素：比如抗抑郁或消化系統(tǒng)疾病的相關(guān)藥物；6、由于體內(nèi)泌乳素或者是垂體分泌的其他一些激素水平的異常而導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管上皮異常分泌，分泌物不能正常的排出或者分泌物較多不能自然分解，淤積在乳腺導(dǎo)管內(nèi)出現(xiàn)乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張。出現(xiàn)乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張的癥狀，需要乳腺科就診，必要時(shí)通過(guò)乳管鏡檢查來(lái)得以明確診斷。

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張臨床上大部分通過(guò)超聲發(fā)現(xiàn)，只是超聲所見(jiàn)的激素刺激下的乳腺增生臨床表現(xiàn)，并不屬于疾病。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥和乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，兩種不同概念。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥是一種與免疫系統(tǒng)有關(guān)的炎癥性疾病，又叫漿細(xì)胞性乳腺炎，需要手術(shù)或藥物治療。單純?nèi)橄賹?dǎo)管擴(kuò)張，若超聲發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管擴(kuò)張，不屬于疾病，大部分都由于體內(nèi)性激素刺激造成乳管擴(kuò)張，屬于乳腺增生性范疇，不需要特別處理。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥是良性疾病，常見(jiàn)于中、老年女性，發(fā)病高峰年齡為50到60歲。其臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變，易被誤診為乳腺癌，使患者遭受不必要擴(kuò)大手術(shù)。在生活中要特別注意，不要有太大心理壓力，適度放松，愉悅心情，對(duì)身體有很大好處。另外多吃新鮮蔬菜和水果，合理攝取蛋白質(zhì)和脂肪，葷素搭配。

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的病理改變除了會(huì)引起各種導(dǎo)管擴(kuò)張的乳房病變以外，單純?nèi)橄賹?dǎo)管病變也很常見(jiàn)，乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥不會(huì)發(fā)生癌變。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥發(fā)病率在乳房良性疾病的5%左右，病程冗長(zhǎng)、病變復(fù)雜、是多樣化的慢性乳腺病。該病是自身免疫性疾病。急性期表現(xiàn)為紅腫急性炎癥，渡過(guò)急性紅腫發(fā)炎期后進(jìn)入亞急性期，則會(huì)形成膿腫，部分破潰流膿，形成疤痕攣縮。因乳腺導(dǎo)管壁及管周纖維組織增生及炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致導(dǎo)管短縮、牽拉乳頭回縮，有時(shí)會(huì)有局部皮膚水腫，呈“橘皮樣”改變。臨床表現(xiàn)有乳房腫塊、乳頭溢液、乳頭凹陷、還有豆腐樣物質(zhì)分泌以及乳瘺。炎癥反復(fù)發(fā)作，后期形成腫塊破潰形成乳瘺。

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張病因不同治療方式也會(huì)不同。炎性分泌物導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，并不特殊處理，也不用手術(shù)。如果沒(méi)有溢液很多情況，定期做乳腺彩超即可。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張合并乳腺增生乳房經(jīng)常疼痛不適，有清亮淡黃色透明溢液時(shí)，可以適當(dāng)食用活血化瘀的中成藥處理。如果合并乳頭狀瘤或很少見(jiàn)的導(dǎo)管內(nèi)癌造成乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，需要外科治療，明確病理診斷進(jìn)行相應(yīng)治療。避免了很輕的疾病發(fā)展得很厲害，乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張不是可怕的疾病，只要通過(guò)乳腺的彩超、乳腺核磁、乳腺鉬靶檢測(cè)綜合應(yīng)用才能夠得到準(zhǔn)確的診斷。

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張是乳腺外科門(mén)診經(jīng)常遇到的一類疾病。導(dǎo)管擴(kuò)張由以下幾個(gè)方面的原因引起：最多見(jiàn)的是乳導(dǎo)管擴(kuò)張癥，也就是乳腺的一種無(wú)菌性的炎癥，發(fā)生在乳導(dǎo)管里面。一般來(lái)說(shuō)不用特殊的處理，在臨床上也并沒(méi)有特殊的癥狀，或者是說(shuō)有一些無(wú)色透明的溢液出現(xiàn)，這種還是比較放心的。還有一種乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張就是在乳導(dǎo)管里邊長(zhǎng)了一種良性的腫瘤，叫做導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，是腫瘤它的生長(zhǎng)造成了乳腺導(dǎo)管的擴(kuò)張。目前隨著彩超技術(shù)的不斷提高，一般來(lái)說(shuō)有經(jīng)驗(yàn)的彩超醫(yī)生通過(guò)高頻探頭的彩超的機(jī)器，能夠很好地發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管擴(kuò)張里面的小的腫瘤，對(duì)病變還是要建議比較積極地來(lái)進(jìn)行手術(shù)。同時(shí)在導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤經(jīng)常會(huì)合并有乳頭的溢液，特別是有的時(shí)候會(huì)合并有溢血，這個(gè)時(shí)候治療要更加積極。再有一種乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，導(dǎo)管里邊它是有乳腺癌了，我們叫導(dǎo)管內(nèi)癌，是比較少見(jiàn)的一個(gè)情況，這時(shí)候經(jīng)常合并有惡性的鈣化，或者說(shuō)乳頭的溢血，這種情況更要積極地治療。