垂體瘤
垂體瘤
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垂體瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎
垂體瘤可能會(huì)復(fù)發(fā)，因?yàn)樗男再|(zhì)就是沒(méi)有明顯包膜，決定它可能復(fù)發(fā)。影響垂體瘤復(fù)發(fā)的因素非常多，最主要是術(shù)后殘留。如術(shù)后從激素水平、磁共振檢查看，有腫瘤殘留，就有復(fù)發(fā)的可能性，所以垂體瘤患者應(yīng)定期隨診，包括激素、磁共振。垂體瘤可能復(fù)發(fā)，因?yàn)榻^大多數(shù)垂體瘤沒(méi)有包膜，沒(méi)有明顯邊界，只存在于垂體窩，手術(shù)過(guò)程實(shí)際是在垂體窩刮除腫瘤組織。有時(shí)存在假包膜的問(wèn)題，因腫瘤質(zhì)地相對(duì)偏韌，有相對(duì)的邊界，利于全切。60337次播放 2020-08-07
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垂體瘤的治療方法有哪些
垂體瘤的治療方式依據(jù)腫瘤分類不同治療方式不同，主要有手術(shù)治療、藥物治療及輔助治療方式。一、垂體瘤分為垂體無(wú)功能腺瘤和有功能腺瘤。垂體無(wú)功能腺瘤，特別五、六毫米以下腺瘤可隨診觀察，大腺瘤建議手術(shù)。二、激素分泌性垂體腺瘤，如垂體泌乳素瘤，可考慮手術(shù)治療。1、泌乳素瘤除手術(shù)治療外，還可用多巴胺受體激動(dòng)劑，比如國(guó)內(nèi)的佰莫亭，國(guó)際上的卡麥角林。2、不規(guī)則侵襲性垂體泌乳素瘤建議藥物治療為主。3、其他性質(zhì)的垂體瘤，如垂體生長(zhǎng)激素瘤、垂體促甲狀腺激素腺瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤、垂體促性腺激素腺瘤，原則上建議手術(shù)治療。三、垂體生長(zhǎng)激素腺瘤內(nèi)分泌沒(méi)有達(dá)標(biāo)的，可術(shù)后用生長(zhǎng)抑素輔助治療。58171次播放 2020-08-07
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垂體瘤患者飲食禁忌有哪些
垂體瘤手術(shù)后的飲食上，從醫(yī)學(xué)角度來(lái)講，沒(méi)有特別的禁忌，服從一般人的飲食規(guī)律。但有合并癥狀的要針對(duì)合并癥做飲食調(diào)整。切忌注意飲水量。1、垂體瘤手術(shù)后，遲發(fā)性低鈉血癥雖然可以預(yù)測(cè)，但是有的時(shí)候難以避免。所以術(shù)后的十天到兩周之內(nèi)，為防止遲發(fā)性低鈉血癥，一定要注意飲水量，建議每天不要超過(guò)1000毫升。2、因垂體瘤特殊性質(zhì)而引起其他合并癥，要針對(duì)合并癥做飲食調(diào)整。比如糖尿病，要按照糖尿病飲食來(lái)控制。庫(kù)欣病引起的高血壓、高血脂，要按高血壓高血脂病癥來(lái)調(diào)整飲食。58601次播放 2020-08-07
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顱咽管瘤和垂體瘤的區(qū)別有哪些
顱咽管瘤和垂體瘤都是長(zhǎng)在鞍區(qū)的腫瘤，兩者的區(qū)別主要在于人群、成因及治愈程度。1、垂體腺瘤是一種后天性腫瘤，繼發(fā)于垂體前葉細(xì)胞。顱咽管瘤是先天性腫瘤，在胚胎孕育過(guò)程中，起源于Rathke囊袋。2、垂體腺瘤如果得到治愈能夠完全康復(fù)。而顱咽管瘤治療起來(lái)相對(duì)棘手一些，不僅容易復(fù)發(fā)，而且對(duì)身體以及激素代謝都有影響。3、兒童鞍區(qū)腫瘤的首發(fā)腫瘤是顱咽管瘤，而成人是垂體腺瘤。58954次播放 2020-08-07
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垂體瘤的高發(fā)人群有哪些
腦垂體瘤的發(fā)病年齡可從青少年到老年，高發(fā)人群是在青春期到中年。1、青少年得垂體瘤，如生長(zhǎng)激素腺瘤，會(huì)表現(xiàn)為生長(zhǎng)加速，出現(xiàn)巨人癥。2、成年人得生長(zhǎng)激素腺瘤，會(huì)出現(xiàn)肢端肥大。對(duì)于庫(kù)欣病，從青少年到成人都可能患病，但相對(duì)成人更多見(jiàn)，表現(xiàn)為向心性肥胖、臉紅、臉圓等。3、老年人垂體窩長(zhǎng)垂體瘤，向上壓迫神經(jīng)會(huì)引起視力減退。老年人早期出現(xiàn)視力癥狀應(yīng)及早就診，因?yàn)闊o(wú)功能腺瘤，很容易誤診為其他視力下降，如青光眼、白內(nèi)障、眼壓增高等。61868次播放 2020-08-07
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腦垂體瘤的危害有哪些
腦垂體瘤的危害主要表現(xiàn)在兩方面：第一，腦垂體瘤向上生長(zhǎng)，壓迫視神經(jīng)、視交叉，可出現(xiàn)視力下降以及視野缺損。如腦垂體瘤向側(cè)方生長(zhǎng)，壓迫海綿竇，可出現(xiàn)頭疼癥狀；第二，最關(guān)鍵是激素分泌紊亂，會(huì)出現(xiàn)激素改變的相應(yīng)癥狀。比如生長(zhǎng)激素水平升高，會(huì)引起全身組織器官肥厚及異常增大，如睡眠呼吸暫停、關(guān)節(jié)炎等。如果是血皮質(zhì)醇水平升高，如庫(kù)欣病會(huì)引起全身代謝異常，包括糖尿病、高血脂、高血壓等。如果是泌乳素瘤，對(duì)性功能有一定危害，包括女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)，危害男性性功能，可出現(xiàn)性功能減退。50745次播放 2020-08-07
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垂體瘤要做哪些檢查才能確診
確診垂體瘤的檢查包括垂體增強(qiáng)核磁、垂體前葉激素、生長(zhǎng)激素和類胰島素樣生長(zhǎng)因子：一、垂體增強(qiáng)核磁，檢查出冠狀位和矢狀位。二、垂體前葉激素檢查：1、垂體甲狀腺軸即甲狀腺功能檢查。2、垂體腎上腺軸，包括血皮質(zhì)醇、尿游離皮質(zhì)醇、血ACTH以及垂體性腺軸，女性激素六項(xiàng)。三、生長(zhǎng)激素和類胰島素樣生長(zhǎng)因子檢查。1、特殊的激素分泌性垂體腺瘤，需做大、小劑量的地塞米松抑制試驗(yàn)、皮質(zhì)醇節(jié)律。2、垂體生長(zhǎng)激素腺瘤，做生長(zhǎng)激素葡萄糖抑制試驗(yàn)，另外IGF-1也很重要。做生長(zhǎng)激素葡萄糖抑制試驗(yàn)時(shí)，還需做C肽、胰島素、生長(zhǎng)激素測(cè)五個(gè)點(diǎn)。56363次播放 2020-08-07
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垂體瘤會(huì)有哪些征兆
垂體瘤的早期癥狀相對(duì)較雜，垂體瘤癥狀主要與激素類型和腫瘤大小有關(guān)。第一，是因垂體瘤占位效應(yīng)引起的癥狀，包括頭疼、視力下降、視野缺損。視野缺損主要是雙顳側(cè)偏盲或一側(cè)顳側(cè)，尤其最早出現(xiàn)顳上象限偏盲；第二，是跟激素分泌異常相關(guān)的癥狀，如激素分泌性垂體腺瘤。像泌乳素瘤會(huì)出現(xiàn)泌乳素水平升高，引起月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)以及觸發(fā)泌乳，男性出現(xiàn)性功能減退。若是生長(zhǎng)激素腺瘤會(huì)出現(xiàn)手足肥大、面容改變、下頜突出、面部皺褶增多，患者會(huì)感到手脹、腳脹、多汗。若是ACTH腺瘤可能出現(xiàn)血壓高、面容改變、向心性肥胖等。59681次播放 2020-08-07
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垂體瘤和垂體腺瘤區(qū)別
垂體瘤和垂體腺樓瘤的區(qū)別在于手術(shù)方法不同，發(fā)病部位略有不同。垂體主要分為腺垂體及神經(jīng)垂體，垂體腺瘤只是腺垂體生長(zhǎng)的腫瘤，而垂體可能長(zhǎng)其他腫瘤，如垂體細(xì)胞瘤、垂體囊腫、垂體良性增大及垂體癌，垂體瘤和垂體腺瘤有區(qū)別。垂體瘤和垂體腺瘤有時(shí)混合使用，有時(shí)醫(yī)生說(shuō)的垂體瘤可能是指垂體腺瘤，因垂體腺瘤發(fā)生率非常高。但嚴(yán)格來(lái)講，垂體瘤和垂體腺瘤還是有區(qū)別。垂體好發(fā)于鞍區(qū)，鞍區(qū)可長(zhǎng)其他類型腫瘤，如腦膜瘤、顱咽管瘤、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤、下丘腦膠質(zhì)瘤，有時(shí)與垂體瘤有很多相似之處。術(shù)前一定要仔細(xì)鑒別，因治療原則和手術(shù)方式可能區(qū)別很大，若診斷不明，可能造成嚴(yán)重后果。53987次播放 2020-07-22
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垂體瘤的治療方法有哪些
垂體瘤治療的目的：第一，解除腫瘤壓迫；第二，恢復(fù)垂體內(nèi)分泌功能。垂體瘤治療方法分為三種：第一，手術(shù)治療，是大多數(shù)患者的首選。垂體瘤的手術(shù)治療分兩種，一種是開(kāi)顱治療，出血量較大，對(duì)腦組織、視神經(jīng)嚴(yán)重牽拉，可造成嚴(yán)重并發(fā)癥。另外一種是經(jīng)鼻內(nèi)鏡垂體瘤切除術(shù)，可通過(guò)自然腔道切除腫瘤，術(shù)中出血少，不會(huì)造成牽拉；第二，藥物治療。泌乳素腺瘤可首選藥物治療，但可能需終生治療，部分無(wú)法耐受藥物副作用；第三，放射性治療，爭(zhēng)議最大，可能造成垂體功能下降，術(shù)后并發(fā)癥多，可能需終生服用激素。61311次播放 2020-07-22