感染性休克
膿毒性休克
感染性休克概述：
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感染性休克的首選藥
感染性休克指南首選藥就是去甲腎上腺素。在國際指南多項循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證明去甲腎上腺素是首選藥物。跟其它血管活性藥物相比，首選去甲腎上腺素。因為去甲腎腺素作用主要是針對血管可以興奮α受體，維持血管張力。因為大家知道感染性休克往往除了在有效循環(huán)血量不足前提下，往往伴血管張力不夠，所以首選去甲腎上腺素。當(dāng)然如果病人沒有心臟既往病史，沒有心率增快因素，也可以選用多巴胺、間羥胺等其它血管活性藥物，但首選是去甲腎上腺素。59526次播放 2020-01-06
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感染性休克如何搶救
感染性休克顧名思義就是感染加休克。感染性休克搶救按照診斷休克第一條就是病因，查找是什么原因?qū)е碌母腥?，要找到感染灶。比如重癥肺炎，要去看引起重癥肺炎原因是什么，是SARS還是普通肺炎，還是在普通肺炎基礎(chǔ)上合并的其它感染。感染灶的查找和病原菌的尋找，以及確認(rèn)是治療感染休克最主要的一點(diǎn)，也就是所謂的對癥治療，根據(jù)休克程度，要用一些抗感染藥，在充分抗感染的基礎(chǔ)上，給予血管活性藥物、輸血、輸液，甚至給激素沖擊。54230次播放 2020-01-06
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感染性休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)
多器官功能障礙需要進(jìn)行血液檢查、影像學(xué)檢查、超聲、心電圖等檢查。多器官功能障礙在致病因素作用下，短時間內(nèi)24-48小時發(fā)生兩個或兩個以上器官發(fā)生功能障礙，叫多器官功能障礙。診斷往往需要做多個器官部位檢查，比如發(fā)生意識障礙，要做頭核磁、超聲、CT；發(fā)生呼吸衰衰要做肺CT，血?dú)夥治?。如果發(fā)生肝臟損傷，要查肝臟損傷，比如病毒，銅藍(lán)蛋白，這些特異性肝損傷標(biāo)注。腎臟同樣是如此，比如發(fā)生AKI急性腎損傷，要查一些損傷標(biāo)注，所以檢查要取決于哪個器官發(fā)生了功能障礙。51402次播放 2020-01-06
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感染性休克首選藥
感染性休克指南的首選藥是去甲腎上腺素，國際指南多項循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證明也是首選藥物。跟其它血管活性藥物相比，首選去甲腎上腺素。因為去甲腎腺素作用機(jī)理很多，主要是針對血管可以興奮α受體，維持血管張力。感染性休克往往除了在有效循環(huán)血量不足的前提下，往往伴血管張力不夠，所以首選去甲腎上腺素。當(dāng)然如果患者沒有心臟既往病史，沒有心率增快因素，可以選用多巴胺、間羥胺等其它血管活性藥物，但首選是去甲腎上腺素。語音時長 01:0351695次收聽 2020-01-06 -
感染性休克怎么搶救
感染性休克顧名思義是感染加休克。感染性休克搶救按照診斷休克第一條，著重點(diǎn)放在感染上，查找什么原因?qū)е碌母腥?，要找到感染灶。比如重癥肺炎，就要去看引起重癥肺炎的原因是什么，是SARS，還是禽流感，或者是普通肺炎，亦或者是在普通肺炎基礎(chǔ)上合并的其它感染。感染灶的查找和病原菌尋找，以及確認(rèn)是治療感染休克的最主要一點(diǎn)，也就是針對病因?qū)嵤┑母拘灾委?。還有就是所謂的對癥治療，要根據(jù)休克程度，給予血管活性藥物、輸血、輸液，甚至給激素沖擊。語音時長 01:1155306次收聽 2020-01-06 -
感染性休克診斷標(biāo)準(zhǔn)
感染性休克診斷標(biāo)準(zhǔn)是在休克的基礎(chǔ)上提出來，因為從字面上可以理解是感染加休克，所以一定要有感染證據(jù)，再加上休克診斷標(biāo)準(zhǔn)。第一，要有發(fā)生休克的病因，那么對感染休克來說，要去找感染灶，找致病菌。第二，要有感染的臨床表現(xiàn)，包括意識障礙、出冷汗、心率快、心慌、氣短、胸悶、皮膚蒼白、濕冷、花斑、少尿這些臨床表現(xiàn)。還要結(jié)合血壓是否達(dá)到休克診斷標(biāo)準(zhǔn)，通常意義上是指90/60，但是對一些高血壓患者要警惕。如果收縮壓已經(jīng)下降到平時2/3，也就是減少1/3，比如從180將近120，這時候要小心已經(jīng)發(fā)生休克，而不是單純按絕對值算，不能一定要等到90/60，到那時候已經(jīng)失去治療時機(jī)。語音時長 01:1758866次收聽 2020-01-06
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如何早期發(fā)現(xiàn)小兒感染性休克
回答： 小兒感染性休克的早期表現(xiàn)主要有精神萎靡、皮膚蒼白、尿量減少、心率增快，需通過生命體征監(jiān)測、實(shí)驗室檢查、臨床表現(xiàn)評估、影...郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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引起感染性休克的原因是什么
回答： 感染性休克可能由革蘭陰性菌感染、革蘭陽性菌感染、真菌感染、病毒感染等原因引起，通常表現(xiàn)為血壓下降、心率增快、尿量減少等...徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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感染性休克首選藥
回答： 感染性休克的首選藥物包括去甲腎上腺素、多巴胺、血管加壓素、腎上腺素等血管活性藥物，需在重癥監(jiān)護(hù)下根據(jù)血流動力學(xué)調(diào)整用藥...曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
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扁桃體癌的治療
扁桃體癌的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療。扁桃體癌可能與長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咽喉疼痛、吞咽困難、頸部腫塊等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇個體化治療方案。1、手術(shù)切除早期扁桃體癌可采取經(jīng)口微創(chuàng)手術(shù)或開放性切除術(shù)，腫瘤范圍較大時需聯(lián)合頸淋巴結(jié)清掃。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性吞咽功能障礙，需配合康復(fù)訓(xùn)練...556次瀏覽 2025-11-04
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扁桃體癌的原因
扁桃體癌可能由長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、長期接觸致癌物質(zhì)、免疫抑制狀態(tài)、遺傳易感性等因素引起。扁桃體癌是頭頸部常見的惡性腫瘤，早期可能表現(xiàn)為咽部異物感或吞咽不適，需及時就醫(yī)明確診斷。1、長期吸煙飲酒煙草和酒精中的化學(xué)物質(zhì)會持續(xù)刺激扁桃體黏膜，導(dǎo)致細(xì)胞DNA損傷。吸煙者患扁桃體癌的概率顯著增高，且吸煙量與患病風(fēng)險呈正相關(guān)。長期酗酒會加重黏膜損傷，與吸煙具...684次瀏覽 2025-11-04
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急性咽炎的原因
急性咽炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、用嗓過度、胃酸反流等原因引起。急性咽炎主要表現(xiàn)為咽部干燥、灼熱、疼痛等癥狀，可通過一般治療、藥物治療等方式緩解。1、病毒感染病毒感染是急性咽炎最常見的原因，主要包括鼻病毒、腺病毒、流感病毒等。病毒感染引起的急性咽炎通常表現(xiàn)為咽部疼痛、干燥、灼熱感，可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療以對癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨...242次瀏覽 2025-11-04
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管道狹窄的危害是什么
管道狹窄可能導(dǎo)致組織缺血、功能障礙或器官損傷，具體危害與狹窄部位及程度相關(guān)。常見危害包括局部供血不足、分泌物滯留、繼發(fā)感染、結(jié)構(gòu)變形以及功能障礙等。動脈血管狹窄會減少遠(yuǎn)端組織血液供應(yīng)，引發(fā)心絞痛、間歇性跛行或腦缺血等癥狀。冠狀動脈狹窄可能導(dǎo)致心肌缺血甚至心肌梗死，頸動脈狹窄可能誘發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作或腦卒中。靜脈系統(tǒng)狹窄會引起血液回流受阻，如下肢靜脈狹窄可能導(dǎo)...
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中耳炎的治療
中耳炎可通過抗生素治療、鼓膜穿刺、鼓膜置管術(shù)、鼻腔減充血劑、鎮(zhèn)痛藥物等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、免疫缺陷等原因引起。1、抗生素治療細(xì)菌性中耳炎需遵醫(yī)囑使用抗生素，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、左氧氟沙星滴耳液等?？股乜梢种萍?xì)菌繁殖，緩解耳痛和發(fā)熱癥狀。用藥期間需完成全程治療，避免耐藥性產(chǎn)生。若...336次瀏覽 2025-11-04
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腸預(yù)激綜合癥應(yīng)注意什么
腸易激綜合征患者需注意飲食調(diào)整、情緒管理、規(guī)律作息、藥物干預(yù)及癥狀監(jiān)測。腸易激綜合征是一種功能性胃腸病，主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉或便秘，癥狀常反復(fù)發(fā)作。1、飲食調(diào)整避免攝入高脂肪、辛辣刺激食物及含乳糖的乳制品，減少產(chǎn)氣...0次瀏覽 2025-11-04
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中耳炎的癥狀
中耳炎的癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳內(nèi)悶脹感、耳道流膿、發(fā)熱等。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，可能伴隨鼓膜充血、穿孔等表現(xiàn)，建議及時就醫(yī)明確診斷。1、耳痛耳痛是中耳炎最常見的早期癥狀，多表現(xiàn)為單側(cè)耳朵持續(xù)性鈍痛或刺痛，嬰幼兒可能因無法表達(dá)而出現(xiàn)抓耳、哭鬧不安。疼痛在夜間或平躺時可能加重，可能與炎癥導(dǎo)致的中耳壓力變化有關(guān)。急性化膿性中耳炎患者疼痛更為劇烈，可...227次瀏覽 2025-11-04
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小眼睛開眼角疼嗎
小眼睛開眼角手術(shù)過程中通常不會感到疼痛，但術(shù)后可能會有輕微疼痛感。開眼角手術(shù)一般采用局部麻醉，術(shù)中患者處于無痛狀態(tài)，術(shù)后麻醉消退后可能出現(xiàn)短暫不適。開眼角手術(shù)屬于微創(chuàng)整形手術(shù)，術(shù)中醫(yī)生會通過精細(xì)操作調(diào)整內(nèi)眥或外眥形態(tài)。由...0次瀏覽 2025-11-04
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躺下喝牛奶容易引起中耳炎醫(yī)生會告訴我如何護(hù)理
躺下喝牛奶一般不會直接引起中耳炎，但可能增加中耳感染風(fēng)險。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，常見于感冒或上呼吸道感染后。若出現(xiàn)耳痛、聽力下降等癥狀，建議及時就醫(yī)。躺下喝牛奶時，液體可能通過咽鼓管逆流至中耳腔，尤其是嬰幼兒咽鼓管較短且平直，更易發(fā)生反流。牛奶中的蛋白質(zhì)和糖分可能成為細(xì)菌培養(yǎng)基，若中耳腔內(nèi)有病原體侵入，可能誘發(fā)感染。成人偶爾躺臥飲用通常影響較小，但...316次瀏覽 2025-11-04
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患了子宮肌瘤可以吃龍眼嗎
患了子宮肌瘤一般可以適量吃龍眼，但需避免過量食用。龍眼含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，有助于補(bǔ)充營養(yǎng)，但過量可能影響激素水平。龍眼含有較高的糖分和熱量，適量食用可為身體提供能量，其含有的維生素C和鐵元素有助于改善貧血癥狀。子宮...0次瀏覽 2025-11-04
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耳聾引起的并發(fā)癥是什么
耳聾可能引起認(rèn)知功能下降、社交障礙、心理問題、平衡功能障礙、語言能力退化等并發(fā)癥。耳聾可分為傳導(dǎo)性耳聾、感音神經(jīng)性耳聾和混合性耳聾，長期未干預(yù)可能加重并發(fā)癥風(fēng)險。1、認(rèn)知功能下降聽力損失會導(dǎo)致大腦接收聲音刺激減少，可能加速認(rèn)知功能衰退。長期耳聾患者大腦顳葉皮層可能出現(xiàn)萎縮，增加阿爾茨海默病的發(fā)病概率。建議定期進(jìn)行聽力篩查，必要時佩戴助聽器或植入人工耳蝸，減少...243次瀏覽 2025-11-04
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中耳炎的病因及治療方法
中耳炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、免疫系統(tǒng)低下、過敏反應(yīng)等原因引起，可通過抗生素治療、鼓膜穿刺術(shù)、鼓膜置管術(shù)、鼻腔減充血劑、抗過敏藥物等方式治療。1、細(xì)菌感染細(xì)菌感染是中耳炎最常見的病因之一，通常由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)耳痛、聽力下降、耳內(nèi)流膿等癥狀。治療時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、左氧氟沙...244次瀏覽 2025-11-04
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濕疹吃點(diǎn)什么水果好的快
濕疹患者適宜食用蘋果、梨、藍(lán)莓等水果，有助于緩解癥狀。濕疹的飲食調(diào)理需注意選擇低致敏性、富含抗氧化物質(zhì)的水果，避免加重皮膚炎癥反應(yīng)。1、蘋果：蘋果富含槲皮素和多酚類物質(zhì)，具有抗炎和抗氧化作用。蘋果皮中的膳食纖維有助于調(diào)節(jié)...0次瀏覽 2025-11-04
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中耳炎患者游泳需要注意什么
中耳炎患者游泳時需避免耳道進(jìn)水，防止感染加重或復(fù)發(fā)。急性發(fā)作期禁止游泳，慢性期需佩戴專業(yè)防水耳塞并縮短游泳時間。急性中耳炎患者嚴(yán)禁游泳。此時鼓膜可能充血水腫，耳道分泌物增多，游泳會導(dǎo)致污水進(jìn)入中耳腔，加重炎癥反應(yīng)。污水中的細(xì)菌可能通過咽鼓管逆行感染，引發(fā)化膿性中耳炎?；颊邥霈F(xiàn)劇烈耳痛、聽力下降、耳道流膿等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致鼓膜穿孔。建議待急性炎癥完全消退后...226次瀏覽 2025-11-04
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耳鳴是什么原因引起的
耳鳴可能由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、心血管疾病、聽神經(jīng)瘤等原因引起。耳鳴通常表現(xiàn)為耳內(nèi)或顱內(nèi)有嗡嗡聲、蟬鳴聲等異常聲響，可通過藥物、手術(shù)等方式治療。1、噪聲暴露長期接觸高強(qiáng)度噪聲可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，引發(fā)持續(xù)性耳鳴。這類耳鳴常伴隨聽力下降，患者需避免繼續(xù)暴露于噪聲環(huán)境。治療可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片，或配合掩蔽療法。2、耳部感...211次瀏覽 2025-11-04
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玻尿酸下巴會移位嗎
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喉嚨發(fā)炎的原因是什么
喉嚨發(fā)炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、用嗓過度、過敏反應(yīng)、胃酸反流等原因引起。喉嚨發(fā)炎通常表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難、聲音嘶啞、咽喉紅腫等癥狀，可通過多飲水、含服藥物、霧化治療等方式緩解。1、病毒感染病毒感染是喉嚨發(fā)炎的常見原因，多由鼻病毒、腺病毒等引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)低熱、肌肉酸痛等全身癥狀。治療以對癥為主，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西瓜霜潤喉片、銀黃含片等藥物緩解...200次瀏覽 2025-11-04
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自體脂肪填充隆下巴一般能維持1-5年，具體時間與脂肪存活率、個人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。脂肪填充后1-3個月內(nèi)部分脂肪會被吸收，存活脂肪細(xì)胞穩(wěn)定后進(jìn)入穩(wěn)定期。多數(shù)人術(shù)后3-6個月效果趨于穩(wěn)定，脂肪存活率較高者可維持3-...0次瀏覽 2025-11-04
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神經(jīng)性耳鳴應(yīng)該如何治療和預(yù)防
神經(jīng)性耳鳴可通過改善生活習(xí)慣、藥物治療、聲音治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式治療，通常由聽覺系統(tǒng)損傷、血管異常、精神壓力等因素引起。1、改善生活習(xí)慣避免長時間暴露于噪音環(huán)境，減少耳機(jī)使用時長及音量。戒煙限酒，控制咖啡因攝入，規(guī)律作息有助于緩解耳蝸微循環(huán)障礙。睡前用白噪音掩蔽耳鳴聲，保持臥室環(huán)境安靜舒適。日常可練習(xí)腹式呼吸放松頸部肌肉，減輕血管壓迫癥狀。2、藥物...228次瀏覽 2025-11-04
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牙髓炎吃消炎藥能好嗎
牙髓炎吃消炎藥通常不能徹底治愈，僅能暫時緩解癥狀。牙髓炎主要由細(xì)菌感染引起，治療需通過根管治療或拔牙等專業(yè)牙科干預(yù)。消炎藥主要有阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片、布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使...0次瀏覽 2025-11-04