膽紅素高
膽紅素高
膽紅素高概述：
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總膽紅素高的危害是什么
總膽紅素高可能是輕微的疾病，沒有任何的危害，也可能是嚴(yán)重疾病的征兆，如膽總管癌、壺腹癌等致命性的疾病。膽紅素升高最核心的問題是要明確它的原因。膽紅素高有肝細(xì)胞性、溶血性、梗阻性、先天性，這四個原因?qū)е?。梗阻性的膽紅素升高就是從肝內(nèi)的阻塞到膽總管的阻塞，到膽總管下段外面的壓迫，如是否有膽囊管結(jié)石，膽囊的結(jié)石、vater壺腹的腫瘤、胰頭的癌癥，胰腺的腫瘤都會壓迫膽總管下段，引起膽紅素的升高，最后是良性的升高，可能是輕微的Dubin-Johnson綜合征等引起的膽紅素升高。58770次播放 2021-05-31
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總膽紅素偏高吃什么藥
總膽紅素如果是發(fā)現(xiàn)偏高，首先不建議吃藥，而建議去進(jìn)一步的明確診斷。如果升高的話，有以下的幾個原因是比較常見的。第一是肝細(xì)胞性的，第二是溶血性的，第三是梗阻性或者叫堵塞性的，第四是正常體質(zhì)引起來的總膽紅素升高。所以除了最后一個先天性的良性總膽紅素升高，而其他的肝細(xì)胞性、溶血性，或者是阻塞性的膽紅素升高，其實(shí)最重要的原因就是得需要明確膽紅素升高的原因，然后再進(jìn)行病因?qū)W的治療。比如甲肝、戊肝，還有自身免疫性肝病等，這個時候就不能只是單單的吃一點(diǎn)所謂的通膽管藥，這樣容易誤事。79249次播放 2021-05-31
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直接膽紅素偏高能自愈嗎
直接膽紅素升高，往往鑒于膽囊炎或膽汁的淤積，少數(shù)溶血性的因素，也可能引起直接膽紅素升高，另外有梗阻性的因素，也會引起直接膽紅素升高。根據(jù)膽紅素升高的程度，如果僅僅是直接膽紅素升高，間接膽紅素和總膽紅素都是正常范圍，只要平時注意休息，注意飲食，基本上都可以恢復(fù)正常。如果患者不僅為直接膽紅素升高，還有其他的，如總膽紅素的升高，轉(zhuǎn)氨酶的升高，這時要看指標(biāo)異常的原因是什么，如果是脂肪肝，或是一些藥物因素引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，膽紅素升高，通過相應(yīng)的治療，患者可以得到緩解。112068次播放 2021-03-31
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尿膽紅素陽性嚴(yán)重嗎
膽紅素是由紅細(xì)胞破壞后的代謝產(chǎn)物，主要是體現(xiàn)肝臟的生理情況。尿膽紅素陽性嚴(yán)重與否主要與病因有關(guān)。當(dāng)膽紅素的濃度超過正常值時，提示肝臟功能不好，比如肝細(xì)胞性黃疸，或者是梗阻性的黃疸，都是比較嚴(yán)重的，通常會使患者出現(xiàn)肝功能異常，出血、發(fā)熱、乏力等癥狀，如果不及時治療，還會導(dǎo)致肝臟損傷的進(jìn)一步加重，可危及患者的生命。因此在確診為肝臟疾病后，應(yīng)做進(jìn)一步的檢查和治療。如果是生理性因素所導(dǎo)致的尿膽紅素陽性，比如過度勞累、暴飲暴食等，出現(xiàn)一過性的黃疸，或者藥物的因素引起尿膽紅素增高，但是幾小時或者幾天內(nèi)就自行消退，一般不會出現(xiàn)其它癥狀，不需要進(jìn)行其它治療，通過適當(dāng)調(diào)理后可逐漸好轉(zhuǎn)。為此，如果在日常生活中，發(fā)現(xiàn)尿中膽紅素升高，一定要進(jìn)一步去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查。要檢查血的膽紅素，要看是以直接膽紅素，還是間接膽紅素升高為主，同時還要進(jìn)行腹部影像學(xué)，比如腹部B超、腹部CT的檢查，來看是否有梗阻性黃疸的存在。語音時長 02:0467198次收聽 2021-11-05 -
總膽紅素直接膽紅素間接膽紅素都偏高怎么回事
總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素都偏高，與肝細(xì)胞損傷、急性黃疸性肝炎、溶血性貧血、紅細(xì)胞破裂等因素有關(guān)。總膽紅素、間接膽紅素、直接膽紅素，是生化指標(biāo)中的檢查項(xiàng)目之一，總膽紅素是間接膽紅素和直接膽紅素的總和。人體間接膽紅素來源主要是衰老紅細(xì)胞分解后，釋放出來的血紅蛋白，屬于脂溶性膽紅素，不能溶于水，不能從尿中排出體外，只能通過膽汁的形式進(jìn)入腸道，排出體外。直接膽紅素又稱結(jié)合膽紅素，是間接膽紅素被轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟與葡萄糖醛酸結(jié)合而形成。直接膽紅素是水溶性膽紅素，可溶于水，可以通過尿液排出體外，尿液中的黃色深淺，主要決定于直接膽紅素在尿液中的濃度?？偰懠t素如果只是輕度的異常，并無病理意義，如果出現(xiàn)較大的異常，則考慮肝臟、膽胰異常，即溶血性的疾病。直接膽紅素明顯高于間接膽紅素，則考慮膽系梗阻性疾病所引發(fā)的，如膽管結(jié)石、膽管腫瘤、胰腺和壺腹部腫瘤等。間接膽紅素的高低需要注意溶血性疾病的出現(xiàn)，如果出現(xiàn)了間接膽紅素的升高，直接膽紅素輕度異常，伴有明顯的貧血癥狀，就考慮溶血性的疾病。語音時長 02:1166920次收聽 2021-11-05 -
膽紅素三項(xiàng)高其它正常是什么原因
在生活中間，臨床經(jīng)常有病人體檢的時候，就發(fā)現(xiàn)膽紅素三項(xiàng)高，指的是總膽紅素直膽、間膽增高，而其它的轉(zhuǎn)氨酶，AKP、GGT等等都是正常的，白蛋白這些膽汁酸都是正常的，不用緊張。有一個遺傳性的疾病叫吉爾伯特綜合征，就可以出現(xiàn)單純的膽紅素增高。膽紅素三項(xiàng)實(shí)際上是兩項(xiàng)，因?yàn)榭偰懠t素就是直接膽紅素和間接膽紅素的總和，這二者往往高得不是太多。如果其它的都沒問題，但膽紅素很高，也是有問題的，臨床上見得比較少。因?yàn)槿绻偰懠t素大于比方五十，六十，往往合并有AKP或GGT都有異常，而吉爾伯特綜合征頂多可能就三十多、四十左右，也沒必要再進(jìn)一步去追查，這個是吉爾伯特綜合征。因?yàn)樵\斷了也沒有多高的意義，可能就是這一個科學(xué)家、這一個醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了這個問題，沒有其它的方式解釋，這個病人家里人都這樣，去用自己的名字命名。膽紅素是紅細(xì)胞破壞以后，在肝臟經(jīng)過葡萄糖醛酸結(jié)合以后，就變成了直接膽紅素，這二者之和就是總膽紅素的結(jié)果。所以特別高就可以見于溶血、肝細(xì)胞性的病變，還有梗阻等問題。而且不同的病因增高的，特點(diǎn)也是不一樣的，要綜合來進(jìn)行判斷。中藥里頭有一些藥物像茵陳蒿，有利膽的作用，還有就是熊膽膠囊、熊膽粉等等，有利膽、降酶的作用，所以也可以適當(dāng)應(yīng)用中藥來進(jìn)行調(diào)理。語音時長 02:2481766次收聽 2021-11-05
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