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顱底骨折可以做手術(shù)嗎

病情描述:
顱底骨折可以做手術(shù)嗎
共1個回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

顱底骨折多數(shù)情況下無須手術(shù),嚴(yán)重合并癥如腦脊液漏或神經(jīng)損傷時需手術(shù)干預(yù)。處理方式主要有保守治療、內(nèi)鏡修復(fù)、開顱手術(shù)、血管介入治療。

1、保守治療

無嚴(yán)重并發(fā)癥的線性骨折可通過臥床休息、預(yù)防感染等措施恢復(fù),需密切觀察意識狀態(tài)變化。

2、內(nèi)鏡修復(fù)

腦脊液鼻漏持續(xù)超過7天時適用,經(jīng)鼻內(nèi)鏡修補(bǔ)硬腦膜缺損,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)快。

3、開顱手術(shù)

視神經(jīng)管骨折導(dǎo)致視力急劇下降或頸內(nèi)動脈損傷時需開顱減壓,手術(shù)風(fēng)險較高但能解除神經(jīng)壓迫。

4、血管介入

合并創(chuàng)傷性動脈瘤或血管瘺時采用栓塞治療,避免二次出血風(fēng)險。

術(shù)后需保持頭部抬高30度,避免用力咳嗽擤鼻,定期復(fù)查顱腦CT評估恢復(fù)情況。

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