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女生下面出血但不是月經(jīng)

患者：女，45歲

病情描述:
女生下面出血但不是月經(jīng)
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

非月經(jīng)期陰道出血可能由排卵期出血、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。

1、排卵期出血

月經(jīng)周期中期出現(xiàn)的少量出血，與雌激素水平短暫下降有關(guān)。通常持續(xù)2-3天，量少呈淡紅色，無(wú)須特殊治療，保持外陰清潔即可。

2、宮頸病變

可能與慢性宮頸炎、宮頸息肉等因素有關(guān)，表現(xiàn)為接觸性出血或點(diǎn)滴出血。需進(jìn)行婦科檢查及宮頸癌篩查，藥物可選擇保婦康栓、干擾素栓、抗宮炎片。

3、子宮內(nèi)膜息肉

常見(jiàn)于雌激素水平過(guò)高者，表現(xiàn)為經(jīng)間期不規(guī)則出血?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診，藥物可采用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、桂枝茯苓膠囊，較大息肉需宮腔鏡切除。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征等疾病可能導(dǎo)致激素紊亂，引發(fā)異常子宮出血。需檢查性激素六項(xiàng)，藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、戊酸雌二醇片。

建議記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)就醫(yī)完善婦科超聲、激素水平等檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

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