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血小板減少癥會(huì)頭痛嗎

患者：男，36歲

病情描述:
我有頭疼癥狀，懷疑是血小板所引起的不良現(xiàn)象，血小板減少癥會(huì)頭痛嗎？
共1個(gè)回答
李燕郴 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 血液科

血小板減少癥可能引起頭痛，常見于輕度出血傾向、顱內(nèi)微出血、嚴(yán)重貧血或凝血功能障礙等情況。

1、輕度出血傾向

血小板減少導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，可能出現(xiàn)腦部微小滲血，引發(fā)緊張性頭痛。建議監(jiān)測血小板計(jì)數(shù)，必要時(shí)輸注血小板懸液或使用重組人血小板生成素。

2、顱內(nèi)微出血

當(dāng)血小板低于20×10?/L時(shí)，可能出現(xiàn)硬膜下微量出血，表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛。需緊急進(jìn)行頭顱CT檢查，并聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素和免疫球蛋白治療。

3、嚴(yán)重貧血

長期血小板減少合并出血可導(dǎo)致貧血，腦組織缺氧引發(fā)搏動(dòng)性頭痛。需糾正貧血，可選用琥珀酸亞鐵片、葉酸片及維生素B12注射液。

4、凝血功能障礙

繼發(fā)性血小板減少可能伴隨凝血因子異常，增加顱內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)。需完善凝血功能檢查，嚴(yán)重時(shí)可使用氨甲環(huán)酸注射液或凝血酶原復(fù)合物。

血小板減少患者出現(xiàn)頭痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持飲食清淡并適當(dāng)補(bǔ)充富含鐵質(zhì)和維生素K的食物。

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