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小孩積食就是平常說的吃多了，有時(shí)家長說孩子沒有吃多，為什么會(huì)積食發(fā)熱。積食的概念主要是吃進(jìn)去的食物，導(dǎo)致脾胃消化不掉，過剩，我們認(rèn)為是積食，這時(shí)可能會(huì)伴發(fā)體溫的增高。其實(shí)本身積食不引起發(fā)熱，實(shí)際上在抵抗力下降后，出現(xiàn)感染，發(fā)熱。所以如果跟食物有關(guān)，比方吃得多，脾胃消化不好，一個(gè)重要的方法是減少飲食的攝入量，減少食物的種類，盡量吃一些蔬菜、淀粉類，相對(duì)好消化的東西。蛋白類東西盡量減少，可以緩解積食狀態(tài)。發(fā)熱還是盡量對(duì)癥進(jìn)行一些物理降溫，適當(dāng)用一些退熱藥。如果還不緩解，一定要到醫(yī)院查一查，積食引起的發(fā)熱，是不是合并有細(xì)菌或者病毒，給予的治療也不完全相同。

川崎病又稱為皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征，它是一種血管炎綜合征，主要侵犯到全身的中小動(dòng)脈血管所引起的一些病變。川崎病好發(fā)在五歲以下的幼童，男孩的發(fā)病率為女孩的1.5倍。川崎病最早是由日本的川崎富作醫(yī)師于1967年首先發(fā)表，經(jīng)過30多年的研究至今對(duì)這個(gè)病的病因不是太清楚，可能和感染免疫有關(guān)。最大的危害是損傷冠狀動(dòng)脈，是小兒冠狀動(dòng)脈病變的主要原因，也是成年后發(fā)生冠心病的一些潛在的危險(xiǎn)因素。川崎病診斷主要要滿足以下幾點(diǎn)：第一是持續(xù)的高燒，39度到40度超過五天，這是診斷川崎病的必要條件。第二是急性期在手腳的末端出現(xiàn)紅腫，第二到第四周的時(shí)候，可以在手腳掌或者是指尖或者是肛門周圍產(chǎn)生脫皮的現(xiàn)象。第三會(huì)出現(xiàn)多形性紅斑，全身可能會(huì)出現(xiàn)各式各樣的斑疹。第四，兩側(cè)有結(jié)膜炎、結(jié)膜充血發(fā)紅，通常是沒有分泌物的，口腔黏膜像有草莓舌、口腔有咽喉部黏膜的充血、口唇紅、干燥甚至流血。第六會(huì)有急性非化膿性的頸部淋巴結(jié)腫大，頸部淋巴結(jié)腫大是單側(cè)或者雙側(cè)，直徑超過1.5公分以上。上面所說的這幾點(diǎn)中第二到第六條中至少要符合四項(xiàng)，加上如果持續(xù)高燒五天以上，并且能排除其他原因造成的類似癥狀的疾病，都可以診斷為川崎病。但是目前這個(gè)病涵蓋的范圍已經(jīng)擴(kuò)大，并將不典型的川崎病稱為不完全性的川崎病，也列為這個(gè)川崎病范圍之內(nèi)。本病在亞洲或者是亞裔中兒童比較多見，其它的一些表現(xiàn)包括兒童注射卡介苗的部位，可能出現(xiàn)紅腫，甚至是結(jié)痂的一些情況，血液檢查出現(xiàn)貧血，白細(xì)胞及血小板的增多、炎性反應(yīng)、血沉、C反應(yīng)蛋白升高，還有出現(xiàn)無菌性的膿尿，這些表現(xiàn)也支持川崎病的可能性。其他癥狀還有發(fā)熱、皮疹、眼睛紅、口唇干燥、口唇干裂、淋巴腫、手足硬腫后脫皮、川崎表現(xiàn)見分明、血小板高、血沉快、冠狀動(dòng)脈受損害。

小兒牙齒正畸首先注意是需要進(jìn)行口腔清潔的工作，尤其在佩戴固定矯治器的情況下，因?yàn)楣潭ǔC治器需要在牙齒上粘帶環(huán)、托槽，然后放置弓絲、結(jié)扎絲等正畸的裝置，造成了清潔的不便，不便于清潔牙齒，會(huì)造成食物殘?jiān)拇媪簦欣诰呔鄯e，容易形成齲壞。首先需要注意清潔工作；其次是在兒童矯治經(jīng)常會(huì)用到一個(gè)功能矯治器，功能矯治器是一種活動(dòng)矯治器，可以自行摘戴，如果不能保證足夠的佩戴時(shí)間，正畸的效果會(huì)受到影響，兒童患者一定要注意戴夠足夠的時(shí)間，因?yàn)榛顒?dòng)矯治器在口內(nèi)，相對(duì)來說是一個(gè)異物，舒適感不夠，有的兒童可能就不會(huì)很自覺地佩戴夠足夠的時(shí)間。另外，正畸工作完成之后，保持器也可以自行摘戴，它需要每天佩戴足夠的時(shí)間，以防止正畸效果的反彈。

腦積水手術(shù)的禁忌癥：1.顱內(nèi)感染沒有控制。2.腦脊液蛋白太高或者有出血，這些都容易堵塞分流管。3.分流處或者是分流的路徑有感染。4.一般情況較差，這些都是不適合做分流手術(shù)的。分流管功能發(fā)生障礙的這種比例也是比較高的，大約有30%左右。一般壓力性腦積水術(shù)后腦室應(yīng)該在一周以內(nèi)就開始縮小了，如果仍然進(jìn)行性增大，一般就是提示分流管發(fā)生了堵塞。比較常見的腦脊液蛋白高，或者脈絡(luò)叢堵塞了腦室端的引流管，或者腹腔端引流管被大網(wǎng)膜堵塞，可以按壓出液閥，如果不能按下，則提示腹腔端堵塞，如果按下后回彈不好，則提示腦室端發(fā)生堵塞，手術(shù)的時(shí)候也需要注意防止血液進(jìn)入引流管。腹腔端如果要放置出液閥，需要放置到肝臟的膈面或者腹腔的左下角。在手術(shù)后應(yīng)當(dāng)囑托囑咐患者，每天應(yīng)當(dāng)按壓出液閥數(shù)次。

首先嬰幼兒營養(yǎng)不良一般多伴有比如營養(yǎng)性貧血、微量元素缺乏、進(jìn)食障礙、消化不良，應(yīng)該去除這些病因，同時(shí)調(diào)整飲食，增加一些營養(yǎng)物質(zhì)。比如營養(yǎng)性貧血的孩子可能適當(dāng)?shù)囊a(bǔ)充鐵劑，微量元素缺乏的孩子要適當(dāng)補(bǔ)充微量元素。 第二點(diǎn)是可以中藥治療調(diào)理脾胃?？梢杂盟幬镆部梢杂梅撬幬镏委煼椒?，比如捏脊、小兒推拿、小兒藥物貼敷，增加進(jìn)食能力。 第三個(gè)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，糾正偏食、挑食，還有進(jìn)食習(xí)慣不好，一般是通過這些方法改變他的飲食。最后一點(diǎn)就是對(duì)蛋白質(zhì)和脂肪的補(bǔ)充一定要慎重，家長可能一下就給他買蛋白粉喝呀什么，我們還是不主張，因?yàn)樗哪I臟功能也沒有發(fā)育好，他的消化能力也弱，要循序漸進(jìn)，不要大量的補(bǔ)充蛋白質(zhì)、脂肪。