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子宮下垂是怎么回事

患者：女，29歲

病情描述:
子宮下垂是怎么回事
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

子宮下垂可能由盆底肌松弛、長(zhǎng)期腹壓增高、分娩損傷、絕經(jīng)后雌激素水平下降等原因引起，可通過(guò)盆底肌鍛煉、子宮托放置、激素替代治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致盆底支持結(jié)構(gòu)薄弱，表現(xiàn)為下腹墜脹感。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，每日重復(fù)進(jìn)行收縮訓(xùn)練。

2、長(zhǎng)期腹壓增高

慢性咳嗽、便秘或負(fù)重勞動(dòng)增加腹腔壓力。需消除誘因并配合提肛運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用乳果糖緩解便秘。

3、分娩損傷

產(chǎn)程中盆底筋膜撕裂未完全修復(fù)，常伴有尿失禁。產(chǎn)后42天應(yīng)評(píng)估盆底功能，可選用盆底電刺激治療。

4、雌激素缺乏

絕經(jīng)后膠原蛋白流失加速韌帶松弛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌三醇軟膏，禁忌者可用植物雌激素補(bǔ)充。

輕度患者可嘗試瑜伽改善核心肌群力量，避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間站立，中重度脫垂需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。

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