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支原體肺炎恢復(fù)期為什么反復(fù)低燒

病情描述:
支原體肺炎恢復(fù)期為什么反復(fù)低燒
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馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

支原體肺炎恢復(fù)期反復(fù)低燒可能與免疫反應(yīng)持續(xù)、繼發(fā)感染、藥物反應(yīng)或合并其他病原體感染有關(guān)。常見原因包括支原體未完全清除、呼吸道黏膜修復(fù)延遲、合并細(xì)菌感染以及體溫調(diào)節(jié)功能紊亂。

1. 免疫反應(yīng)持續(xù)

支原體抗原刺激導(dǎo)致免疫系統(tǒng)持續(xù)激活，引起低燒。可通過多飲水、充足休息緩解，若體溫超過38℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或洛索洛芬鈉。

2. 繼發(fā)感染

肺炎后呼吸道防御功能下降易合并細(xì)菌感染，可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌有關(guān)，表現(xiàn)為咳嗽加重伴黃痰。需醫(yī)生評估后使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或阿奇霉素。

3. 藥物反應(yīng)

大環(huán)內(nèi)酯類抗生素可能引起藥物熱，通常伴有皮疹。需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥，可更換為多西環(huán)素、左氧氟沙星等替代藥物。

4. 體溫調(diào)節(jié)紊亂

下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能未完全恢復(fù)，可能與炎癥介質(zhì)持續(xù)釋放有關(guān)。建議保持環(huán)境溫度適宜，補(bǔ)充電解質(zhì)，必要時(shí)使用物理降溫。

恢復(fù)期應(yīng)每日監(jiān)測體溫變化，保持室內(nèi)空氣流通，攝入富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如獼猴桃、雞蛋，若低燒持續(xù)3天以上或出現(xiàn)精神萎靡需及時(shí)復(fù)診。

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