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左胸隱痛伴有輕微惡心的原因及治療

患者:男,60歲

病情描述:
左胸隱痛伴有輕微惡心的原因及治療
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李云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

左胸隱痛伴有輕微惡心可能由胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、心絞痛、心肌炎等原因引起,可通過抑酸護(hù)胃、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善心肌供血、抗感染等方式治療。

1、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜可能導(dǎo)致胸骨后隱痛及惡心,與飲食過飽或臥位不當(dāng)有關(guān)。建議避免高脂飲食,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物。

2、肋間神經(jīng)痛

胸壁神經(jīng)受壓或炎癥可引發(fā)刺痛樣疼痛,咳嗽或體位變動(dòng)時(shí)加重。局部熱敷有助于緩解,必要時(shí)使用甲鈷胺片、維生素B1片、塞來昔布膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

3、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)壓榨性胸痛伴冷汗,與勞累或情緒激動(dòng)相關(guān)。需立即休息并舌下含服硝酸甘油片,長(zhǎng)期治療可用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片。

4、心肌炎

病毒感染后心肌損傷可表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛合并低熱,需監(jiān)測(cè)心電圖變化。急性期應(yīng)臥床休息,使用輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片、維生素C片等心肌營(yíng)養(yǎng)藥物。

出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或伴隨呼吸困難時(shí)需緊急就醫(yī),日常注意保持情緒穩(wěn)定并避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜選擇低鹽低脂的易消化食物。

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