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直腸癌手術(shù)必須改道嗎

病情描述:
直腸癌手術(shù)必須改道嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

直腸癌手術(shù)是否必須改道需根據(jù)腫瘤位置和分期決定,主要有保肛手術(shù)、臨時造口、永久造口、局部切除等方式。

1. 保肛手術(shù)

腫瘤距肛緣超過5厘米且未侵犯肛門括約肌時,可保留肛門功能,采用低位前切除術(shù)或經(jīng)肛門全直腸系膜切除術(shù)。

2. 臨時造口

中低位直腸癌為減輕吻合口壓力,可能需臨時性回腸或橫結(jié)腸造口,3-6個月后經(jīng)評估可還納。

3. 永久造口

腫瘤侵犯肛門括約肌或保肛術(shù)后吻合口愈合不良時,需行永久性乙狀結(jié)腸造口,術(shù)后需規(guī)范造口護理。

4. 局部切除

早期T1期腫瘤可通過經(jīng)肛內(nèi)鏡顯微手術(shù)切除,無須改道,但需嚴(yán)格隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。

術(shù)后應(yīng)加強優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期進行肛門功能鍛煉,造口患者需接受專業(yè)護理指導(dǎo)。

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