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左前降支血管堵塞90怎么治療

病情描述:
左前降支血管堵塞90怎么治療
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劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

左前降支血管堵塞90%需立即進(jìn)行血運(yùn)重建治療，主要方法有經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、藥物治療及生活方式干預(yù)。

1、介入治療

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療是首選方案，通過(guò)球囊擴(kuò)張和支架植入恢復(fù)血流，適用于急性冠脈綜合征患者。需配合氯吡格雷、阿司匹林等抗血小板藥物預(yù)防血栓。

2、搭橋手術(shù)

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變患者，取自體血管建立旁路通道。術(shù)前需評(píng)估心功能，術(shù)后使用他汀類藥物控制血脂。

3、藥物治療

硝酸酯類可緩解心絞痛，β受體阻滯劑降低心肌耗氧，他汀類穩(wěn)定斑塊。常用藥物包括單硝酸異山梨酯、美托洛爾、阿托伐他汀鈣。

4、生活管理

嚴(yán)格低鹽低脂飲食，戒煙限酒，每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)?？刂蒲獕貉牵ㄆ诒O(jiān)測(cè)血脂水平，保持情緒穩(wěn)定。

術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪，規(guī)范用藥并控制危險(xiǎn)因素，出現(xiàn)胸痛癥狀及時(shí)復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影。

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