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一咳嗽就尿褲子怎么辦

病情描述:
一咳嗽就尿褲子怎么辦
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陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

咳嗽就尿褲子可能與盆底肌松弛、膀胱過度活動(dòng)癥、妊娠損傷、神經(jīng)系統(tǒng)病變等因素有關(guān),可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、電刺激療法、手術(shù)治療等方式改善。

1. 盆底肌松弛

長(zhǎng)期腹壓增高或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致盆底肌群松弛,表現(xiàn)為咳嗽時(shí)漏尿。建議堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng),每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門和陰道動(dòng)作。

2. 膀胱過度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮引起急迫性尿失禁,可能伴隨尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用索利那新、米拉貝隆、托特羅定等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

3. 妊娠損傷

分娩過程可能損傷盆底神經(jīng)肌肉,產(chǎn)后漏尿發(fā)生率較高。生物反饋聯(lián)合電刺激治療有助于恢復(fù)肌力,嚴(yán)重者需陰道懸吊術(shù)等修復(fù)手術(shù)。

4. 神經(jīng)系統(tǒng)病變

糖尿病神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化等疾病可能干擾排尿控制,常伴下肢麻木等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,必要時(shí)采用骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。

日常避免負(fù)重和便秘,減少咖啡因攝入,超重者需減重,癥狀持續(xù)應(yīng)至泌尿外科或婦產(chǎn)科就診評(píng)估。

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