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怎么知道小孩肚子里有沒(méi)有蛔蟲(chóng)

患者：女，35歲

病情描述:
怎么知道小孩肚子里有沒(méi)有蛔蟲(chóng)
共1個(gè)回答
劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

兒童蛔蟲(chóng)感染可通過(guò)觀(guān)察排便異常、腹痛、食欲變化、夜間磨牙等癥狀初步判斷，確診需通過(guò)糞便蟲(chóng)卵檢測(cè)或血常規(guī)檢查。

1. 排便異常

家長(zhǎng)需注意孩子糞便中是否出現(xiàn)白色線(xiàn)狀成蟲(chóng)或蟲(chóng)體片段，反復(fù)腹瀉或便秘可能與蛔蟲(chóng)阻塞腸道有關(guān)，需遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等驅(qū)蟲(chóng)藥。

2. 臍周疼痛

孩子陣發(fā)性臍周疼痛伴食欲減退時(shí)，可能與蛔蟲(chóng)機(jī)械刺激腸壁有關(guān)，建議家長(zhǎng)記錄疼痛發(fā)作頻率，醫(yī)生可能推薦吡喹酮聯(lián)合益生菌調(diào)節(jié)腸道。

3. 營(yíng)養(yǎng)吸收障礙

蛔蟲(chóng)寄生會(huì)導(dǎo)致孩子面色發(fā)黃、體重增長(zhǎng)緩慢，家長(zhǎng)需加強(qiáng)高蛋白飲食補(bǔ)充，醫(yī)院常采用復(fù)方甲苯咪唑配合葡萄糖酸鋅改善營(yíng)養(yǎng)不良。

4. 異位癥狀

蛔蟲(chóng)移行至膽道可能引發(fā)發(fā)熱、黃疸，需急診超聲檢查排除膽道蛔蟲(chóng)癥，重癥需內(nèi)鏡取蟲(chóng)并靜脈注射左旋咪唑。

家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣，生食瓜果徹底洗凈，幼兒園集體生活兒童建議每半年做一次寄生蟲(chóng)篩查。

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