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孕婦輸硫酸鎂對(duì)胎兒有影響嗎

病情描述:
孕婦輸硫酸鎂對(duì)胎兒有影響嗎
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周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

孕婦輸硫酸鎂對(duì)胎兒通常無明顯不良影響。硫酸鎂主要用于預(yù)防子癇和控制早產(chǎn)宮縮，其安全性已在臨床廣泛應(yīng)用中得到驗(yàn)證，但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血鎂濃度避免中毒。

1、治療適應(yīng)癥

硫酸鎂適用于妊娠期高血壓疾病和早產(chǎn)抑制宮縮，通過阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)發(fā)揮作用，治療劑量下胎兒暴露風(fēng)險(xiǎn)低。

2、藥物代謝特點(diǎn)

硫酸鎂可通過胎盤屏障，但胎兒腎臟排泄功能完善，短期治療通常不會(huì)導(dǎo)致鎂離子蓄積，需控制輸注速度不超過每小時(shí)2克。

3、監(jiān)測(cè)指標(biāo)

用藥期間需定期檢測(cè)孕婦膝反射、尿量及呼吸頻率，當(dāng)血鎂濃度超過3.5mmol/L可能抑制胎兒呼吸，此時(shí)需立即停藥并給予鈣劑拮抗。

4、罕見風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期大劑量使用可能引起新生兒低鈣血癥、肌張力減退，但規(guī)范治療下發(fā)生率極低，停藥后癥狀可逆。

建議在產(chǎn)科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥，治療期間配合胎心監(jiān)護(hù)和生物物理評(píng)分，避免同時(shí)使用鈣通道阻滯劑等相互作用藥物。

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