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- 咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123406次播放 2020-12-08
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膽管結(jié)石形成原因
膽管結(jié)石以及膽囊結(jié)石的形成原因，有些相似，但是，并不是完全一樣。一般情況下，膽管結(jié)石可以分為原發(fā)性膽管結(jié)石，以及繼發(fā)性膽管結(jié)石。 原發(fā)性結(jié)石，是可以在膽管里面形成的結(jié)石。原發(fā)性結(jié)石的形成，主要是與患者的飲食有關(guān)系。對于一些經(jīng)常吃高蛋白、高脂肪食物的人、肥胖的患者、喜歡吃油膩食物的人、喜歡靜坐不喜歡運動的人，以及不吃早飯的人，這些人均容易導(dǎo)致膽汁瘀滯，從而可以形成結(jié)石。對于做過腸道手術(shù)的病人、孕婦，以及女性群體，則更容易患上一些膽系結(jié)石的疾病。 繼發(fā)性的膽管結(jié)石，主要是膽囊結(jié)石掉出。當膽囊進行收縮的時候，如果患者的膽囊管比較寬，膽囊里面的石頭，就可能會掉到膽總管里，從而可以導(dǎo)致患者膽總管結(jié)石的形成。56403次播放 2018-09-13
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肝癌對放射治療敏感不敏感
目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。以前由于放療技術(shù)太過落后，放射治療照射腫瘤同時把正常肝臟也照射，放射治療劑量達不到，因此放療效果不好。 隨著放射治療技術(shù)的進步，可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。目前的研究數(shù)據(jù)顯示，肝癌放療是效果比較好的。 門靜脈癌栓、比較大的晚期肝癌、遠處轉(zhuǎn)移的病灶可以進行放射治療，另外放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。因此，放療+免疫可能會起到更好的效果。語音時長 02:2497174次收聽 2020-12-08 -
詳解膽結(jié)石的診斷方法
膽結(jié)石是一種常見的肝膽疾病，但是我們要知道肝膽的健康對于整個身體影響都是非常大的，而患上了膽結(jié)石對于患者們不管是有肉體上的危害，更多的還有精神上的折磨，因此我們需要及時的診斷和治療，那么下面就來為大家詳解膽結(jié)石的診斷方法。
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膽結(jié)石是否會隔代遺傳
膽結(jié)石是否會隔代遺傳呢?疾病的種類是非常多的，在其中也有一些事能夠遺傳甚至是隔代遺傳的疾病，這樣的疾病不僅僅對于患者的子女有影響甚至還會危及到患者的子女的后代，因此可見危害性更大，那么膽結(jié)石是否會隔代遺傳呢?
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肝癌免疫治療進展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結(jié)果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時長 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
ERCP手術(shù)怎么做
ERCP，是經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)的英文縮寫。ERCP手術(shù)，是通過內(nèi)鏡進行的一個手術(shù)。通常情況下，患者可以在清醒的狀態(tài)下，進行手術(shù)，也可以在麻醉的狀態(tài)下，進行手術(shù)。通過內(nèi)鏡，可以將十二指腸鏡插至十二指腸降部，在找到十二指腸乳頭以后，再由活檢管道內(nèi)，插入造影導(dǎo)管至乳頭開口的部位，在給患者注入造影劑以后，進行x線攝片檢查，可以顯示出胰膽管。 一般情況下，除了可以用于進行膽總管結(jié)石患者的取石手術(shù)之外，ERCP手術(shù)，還可以有其他的一些作用，其一是患者通過ERCP，可以進行疾病的診斷，可以看膽總管里面有什么疾病存在。其二是對于患有梗阻性黃疸的病人來說，比如患有膽管癌，或者是胰頭癌的患者，可以通過放置支架引流，來進行相應(yīng)的治療。56298次播放 2018-09-13
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膽結(jié)石的寶寶有哪些表現(xiàn)
大家都知道，由于小兒的語言表達能力有限，多數(shù)寶寶患病以后是很難準確的表達出自身的感受的，這個時候，是需要患者家屬細心觀察的，由于喂養(yǎng)不當?shù)脑?，有些寶寶會患上膽結(jié)石的，下面，我們來看一下膽結(jié)石的寶寶有哪些表現(xiàn)。
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膽結(jié)石反復(fù)發(fā)作是為什么
膽結(jié)石的患者在我們周圍越來越多，而且有好多患者是反復(fù)發(fā)作，對他們的工作和生活造成嚴重的影響，對身體的傷害就更不用說了，膽結(jié)石的反復(fù)發(fā)作讓他們苦不堪言，為避免這種情況的發(fā)生我們必須清楚膽結(jié)石反復(fù)發(fā)作是為什么。
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石的治療方法
對于有癥狀和（或）并發(fā)癥的膽結(jié)石，首選膽囊切除術(shù)治療。腹腔鏡膽囊切除已是常規(guī)手術(shù)，具有損傷小、恢復(fù)快、疼痛輕、瘢痕不易發(fā)現(xiàn)等優(yōu)點。對于病情復(fù)雜或沒有腹腔鏡設(shè)備的醫(yī)院，也可做開腹膽囊切除。 下列情況應(yīng)考慮手術(shù)治療： 第一，結(jié)石數(shù)量多及結(jié)石直徑≥2~3cm； 第二，膽囊壁鈣化或瓷性膽囊； 第三，伴有膽囊息肉≥1cm； 第四，膽囊壁增厚（>3mm）即伴有慢性膽囊炎。 對于單發(fā)的膽結(jié)石，膽囊功能較好，可以采取保膽取石，即切除石頭，保留膽囊。但是保守治療必須有嚴格的適應(yīng)癥，否則膽結(jié)石容易復(fù)發(fā)。54395次播放 2018-08-24
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膽結(jié)石怎么治療好的快
患了膽結(jié)石怎么治療好的快呢?膽結(jié)石是一種相當折磨人的疾病，雖然說現(xiàn)在治療膽結(jié)石的方法比較多，但是并不是每一種治療的方法都可以對患者起到好的治療效果，因此在選擇治療膽結(jié)石的方法上大家也需要重視，那么患了膽結(jié)石怎么治療好得快呢?
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肝癌靶向藥物該怎樣選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。肝癌一線靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，從總生存、腫瘤控制率、腫瘤縮小的概率三個方面，侖伐替尼都要比索拉非尼好。 肝癌靶向藥物選擇，第一要先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。語音時長 02:0574805次收聽 2020-12-08 -
肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個藥不進展的時間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項指標都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08
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怎么樣可以美白祛斑
美白祛斑可通過防曬護理、外用美白產(chǎn)品、醫(yī)美治療、內(nèi)服抗氧化劑、調(diào)整生活習慣等方式實現(xiàn)。色斑形成主要與紫外線暴露、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚炎癥、遺傳因素、年齡增長等有關(guān)。1、防曬護理紫外線是導(dǎo)致黑色素沉積的核心因素，建議選擇SPF...0次瀏覽 2026-01-23
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雙腎結(jié)石會有什么危害
雙腎結(jié)石可能引起腎絞痛、尿路感染、腎功能損害等危害。雙腎結(jié)石的危害主要有腎積水、尿路梗阻、腎盂腎炎、慢性腎病、尿毒癥等。1、腎積水雙腎結(jié)石可能導(dǎo)致尿液排出受阻，引起腎積水。腎積水會使腎臟內(nèi)壓力升高，導(dǎo)致腎實質(zhì)受壓變薄?；?..0次瀏覽 2026-01-23
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。775次瀏覽 2024-01-05
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做激光脫毛會不會很痛
激光脫毛通常會有輕微刺痛感，但多數(shù)人可以耐受。疼痛程度與個人痛閾、脫毛部位及設(shè)備類型有關(guān)。激光脫毛過程中，皮膚會感受到類似橡皮筋彈擊的短暫刺痛或灼熱感。設(shè)備通常配備冷卻系統(tǒng)，能在發(fā)射激光前預(yù)冷皮膚，顯著降低不適感。面部、...0次瀏覽 2026-01-23
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鼻部腫瘤切除手術(shù)后留下洞怎么辦
鼻部腫瘤切除手術(shù)后留下洞可通過鼻腔沖洗、定期換藥、修復(fù)手術(shù)、皮瓣移植、假體填充等方式治療。鼻部手術(shù)缺損通常由腫瘤切除范圍、組織再生能力、術(shù)后感染、瘢痕形成、手術(shù)方式選擇等因素引起。1、鼻腔沖洗術(shù)后早期可使用生理鹽水或?qū)Ｓ?..0次瀏覽 2026-01-23
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患慢性沙眼要多久才能根治
慢性沙眼一般需要3-6個月才能根治，具體時間與病情嚴重程度、治療依從性及個人體質(zhì)有關(guān)。慢性沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結(jié)膜炎，根治時間受多重因素影響。輕度患者若及時規(guī)范使用抗生素眼膏如四環(huán)素眼膏、紅霉素眼膏，配...0次瀏覽 2026-01-23
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小孩眉毛一直動怎么回事
小孩眉毛一直動可能與習慣性動作、眼部疲勞、抽動障礙、缺鈣、癲癇等因素有關(guān)，可通過行為干預(yù)、補充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。建議家長及時觀察并就醫(yī)評估。1、習慣性動作兒童可能因好奇或模仿他人形成無意識的眉毛抽動習慣，多表現(xiàn)為...0次瀏覽 2026-01-23
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尿酸500算輕度還是中度
尿酸500微摩爾每升屬于中度升高。尿酸水平升高可能與飲食不當、代謝異常、藥物影響、腎臟排泄減少、遺傳因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)進行規(guī)范治療。1、飲食不當長期攝入高嘌...
0次瀏覽 2026-01-23
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做自體軟骨隆鼻的永久的嗎
自體軟骨隆鼻的效果通常可以維持較長時間，但并非絕對永久。自體軟骨隆鼻是通過移植患者自身的耳軟骨、肋軟骨或鼻中隔軟骨來塑造鼻部形態(tài)，由于采用自體組織，排斥反應(yīng)概率低且相容性好。但移植的軟骨可能隨時間出現(xiàn)輕微吸收或移位，導(dǎo)致...0次瀏覽 2026-01-23
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自體脂肪填充鼻唇溝除皺安全嗎
自體脂肪填充鼻唇溝除皺總體是安全的，但需嚴格選擇適應(yīng)癥并規(guī)范操作。該技術(shù)通過抽取自身脂肪處理后填充至鼻唇溝，具有生物相容性好、排斥反應(yīng)低等優(yōu)勢，但可能出現(xiàn)腫脹、淤青、脂肪吸收不均等常見并發(fā)癥。采用正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)驗豐富的醫(yī)...0次瀏覽 2026-01-23
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當運動、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、組織修復(fù)異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應(yīng)。粘連嚴重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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一天提肛多少次有效果
提肛運動每天進行50-100次可以有效增強盆底肌功能。提肛運動主要通過規(guī)律收縮肛門周圍肌肉群改善局部血液循環(huán)，預(yù)防和緩解痔瘡、尿失禁等問題。提肛運動的效果與單次訓(xùn)練量和持續(xù)周期密切相關(guān)。每次收縮保持3-5秒后放松，組間休...
0次瀏覽 2026-01-23
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寶寶小腿長疙瘩是怎么回事
寶寶小腿長疙瘩可能與蚊蟲叮咬、濕疹、蕁麻疹、毛囊炎、接觸性皮炎等原因有關(guān)，可通過局部護理、藥物治療等方式緩解。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。1、蚊蟲叮咬夏季蚊蟲活躍時，寶寶裸露的小腿容易被叮咬，形成紅色丘...0次瀏覽 2026-01-23
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兒童睡覺出汗多是什么原因引起的
兒童睡覺出汗多可能與遺傳因素、環(huán)境溫度過高、生理性多汗、維生素D缺乏性佝僂病、結(jié)核感染等因素有關(guān)。兒童睡覺出汗多通常表現(xiàn)為頭部及頸部潮濕、枕巾浸濕、夜間驚醒等癥狀。1、遺傳因素部分兒童因家族遺傳體質(zhì)，汗腺分泌功能較旺盛，...0次瀏覽 2026-01-23
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做完雀斑激光后可以用化妝品嗎
做完雀斑激光后一般不建議立即使用化妝品，通常需等待1-3天皮膚修復(fù)后再考慮使用。雀斑激光治療可能引起皮膚輕微紅腫、脫屑等暫時性反應(yīng)，過早使用化妝品可能刺激皮膚或影響恢復(fù)效果。激光治療后皮膚屏障功能暫時減弱，化妝品中的香精...0次瀏覽 2026-01-23
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雙眼皮手術(shù)兩邊不對稱怎么辦
雙眼皮手術(shù)兩邊不對稱可通過調(diào)整縫合、局部修復(fù)、二次手術(shù)、注射填充、激光治療等方式改善。雙眼皮不對稱可能與手術(shù)操作差異、組織愈合異常、瘢痕形成、先天解剖差異、術(shù)后護理不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。1、調(diào)整縫合早期輕度不對稱可通過拆除部分...0次瀏覽 2026-01-23
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重組人促紅素注射液的作用
重組人促紅素注射液主要用于治療腎性貧血、腫瘤相關(guān)貧血及慢性病貧血，通過刺激骨髓造血功能促進紅細胞生成。重組人促紅素是一種通過基因重組技術(shù)合成的促紅細胞生成素，其作用機制與人體內(nèi)源性促紅細胞生成素相似。該藥物可結(jié)合骨髓中的...0次瀏覽 2026-01-23
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牙齒有結(jié)石清除方法
牙齒結(jié)石可通過超聲波潔牙、手工刮治、噴砂潔牙、化學溶解、日常護理等方式清除。牙齒結(jié)石主要由牙菌斑鈣化形成，通常表現(xiàn)為牙齦出血、口臭等癥狀。1、超聲波潔牙超聲波潔牙利用高頻振動將牙齒表面的結(jié)石震碎并沖洗干凈。該方法適用于大...0次瀏覽 2026-01-23
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眼部抽脂的效果怎么樣
眼部抽脂的效果通常較為明顯，能夠有效改善眼袋和眼部脂肪堆積問題。眼部抽脂主要通過去除多余脂肪和收緊皮膚來達到年輕化效果，適合因遺傳或衰老導(dǎo)致眼袋明顯的人群。手術(shù)效果受個體差異、術(shù)后護理等因素影響，建議術(shù)前與醫(yī)生充分溝通。...0次瀏覽 2026-01-23
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前列腺癌早期需要切除前列腺嗎能活多久
前列腺癌早期通常無需立即切除前列腺，5年生存率可達95%以上。治療方案選擇主要與腫瘤分級、患者年齡和基礎(chǔ)疾病有關(guān)，常見干預(yù)方式包括主動監(jiān)測、根治性前列腺切除術(shù)、放射治療、內(nèi)分泌治療和局部消融治療。1、主動監(jiān)測：適用于極低...0次瀏覽 2026-01-23
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拉痢疾帶血怎么辦
拉痢疾帶血可通過調(diào)整飲食、補充水分、口服補液鹽、使用抗生素、及時就醫(yī)等方式治療。拉痢疾帶血通常由細菌性痢疾、阿米巴痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉、腸癌等原因引起。1、調(diào)整飲食發(fā)病期間應(yīng)選擇低渣、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米...0次瀏覽 2026-01-23
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分泌性中耳炎癥狀和體征有哪些
分泌性中耳炎主要表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力下降、耳鳴等癥狀，體征包括鼓膜內(nèi)陷、積液征等。典型表現(xiàn)有耳內(nèi)閉塞感、自聽增強、鼓室積液，兒童可能出現(xiàn)抓耳、煩躁等行為異常。1、耳悶脹感：耳內(nèi)持續(xù)堵塞感是早期核心癥狀，由于咽鼓管功能障礙...0次瀏覽 2026-01-23
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貝參平喘膠囊使用時需要注意什么
貝參平喘膠囊使用時需要注意禁忌人群、藥物相互作用、不良反應(yīng)監(jiān)測、特殊人群用藥及儲存條件等事項，需嚴格遵醫(yī)囑使用。1.禁忌人群貝參平喘膠囊禁用于對藥物成分過敏者。該藥含有人參等中藥成分，部分人群可能發(fā)生過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹或呼吸困難。既往有中藥過敏史者80次瀏覽
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撲感片效果怎么樣
撲感片效果因個體差異和病情不同存在區(qū)別，需嚴格遵醫(yī)囑使用。撲感片作為復(fù)方感冒藥，主要針對普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、鼻塞等癥狀。其成分通常包含對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏等，具有解熱鎮(zhèn)痛、抗過敏作用。對于輕中度感冒癥狀，多數(shù)患者用藥后可緩解不適感，但149次瀏覽
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臌癥丸可以用于臌癥導(dǎo)致的胸腹脹滿嗎
臌癥丸一般可以用于臌癥導(dǎo)致的胸腹脹滿，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。臌癥丸是一種中成藥，主要針對水濕內(nèi)停、氣滯血瘀引起的臌脹癥狀。其成分常包含甘遂、檳榔等利水消腫藥材，能通過逐水消脹緩解胸腹腔積液導(dǎo)致的壓迫感。對于肝硬化腹水、心源性水腫等疾病引發(fā)的胸腹脹滿，該藥可輔助促178次瀏覽
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培坤丸的成分包含什么
培坤丸的成分包含黃芪、當歸、熟地黃、白芍、川芎、黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、肉桂、阿膠、枸杞子、山茱萸、山藥、牡丹皮、澤瀉、香附、延胡索、砂仁、陳皮、木香、丹參、紅花、桃仁、益母草等。1、黃芪黃芪具有補氣固表、利尿消腫的功效，常用于治療氣虛乏力、食少便溏等癥狀。其143次瀏覽
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六靈解毒丸的主要成份是什么呢？
六靈解毒丸的主要成分有牛黃、珍珠、雄黃、蟾酥、冰片、人工麝香等。建議遵醫(yī)囑使用。1、牛黃牛黃是?？苿游锬懩抑械哪懡Y(jié)石，具有清熱解毒、化痰定驚的功效。在六靈解毒丸中作為君藥，針對熱毒壅盛引起的咽喉腫痛有顯著效果。其有效成分膽紅素和膽酸能抑制多種病原微生物生長。使236次瀏覽
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