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總膽汁酸偏高的原因及危害

患者：女，27歲

病情描述:
總膽汁酸偏高的原因及危害
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咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

總膽汁酸偏高可能由生理性飲食刺激、妊娠期激素變化、肝膽系統(tǒng)疾病、膽汁淤積性肝病等原因引起，長(zhǎng)期偏高可能誘發(fā)膽結(jié)石、肝硬化等并發(fā)癥。

1、飲食刺激

高脂飲食或空腹采血可能導(dǎo)致一過(guò)性膽汁酸升高，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后多可自行恢復(fù)，無(wú)須特殊治療。

2、妊娠因素

孕晚期雌激素水平升高會(huì)抑制膽汁排泄，通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢，產(chǎn)后多可緩解，嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評(píng)估是否需熊去氧膽酸干預(yù)。

3、肝膽疾病

可能與肝炎、脂肪肝等肝細(xì)胞損傷有關(guān)，通常伴隨乏力、黃疸，可遵醫(yī)囑使用腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等利膽藥物。

4、膽汁淤積

膽管結(jié)石或腫瘤導(dǎo)致膽汁排泄受阻，可能出現(xiàn)陶土樣便，需通過(guò)ERCP取石或手術(shù)解除梗阻，必要時(shí)使用考來(lái)烯胺降低膽汁酸。

建議定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免飲酒及高膽固醇食物，急性腹痛或皮膚鞏膜黃染需立即就醫(yī)。

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