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胰腺炎要禁食多久

患者：女，34歲

病情描述:
胰腺炎要禁食多久
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胰腺炎患者禁食時(shí)間一般為3-7天，實(shí)際禁食時(shí)長(zhǎng)受到病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥發(fā)生情況、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)恢復(fù)速度、胃腸功能狀態(tài)等多種因素的影響。

1、病情程度

輕度水腫型胰腺炎通常禁食3-5天，重癥壞死型胰腺炎可能需禁食1-2周甚至更久，需通過(guò)影像學(xué)評(píng)估胰腺壞死范圍。

2、并發(fā)癥情況

合并胰腺假性囊腫或感染時(shí)需延長(zhǎng)禁食時(shí)間，待引流或抗感染治療穩(wěn)定后逐步恢復(fù)飲食，可能延長(zhǎng)至10-14天。

3、指標(biāo)恢復(fù)

血淀粉酶降至正常值3倍以下、腹痛緩解、腸鳴音恢復(fù)是開(kāi)始進(jìn)食的指征，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)恢復(fù)慢者需延長(zhǎng)禁食期。

4、胃腸功能

出現(xiàn)麻痹性腸梗阻需持續(xù)胃腸減壓，待肛門(mén)排氣排便功能恢復(fù)后方可嘗試流質(zhì)飲食，胃腸功能差者禁食時(shí)間相應(yīng)延長(zhǎng)。

恢復(fù)飲食應(yīng)從少量清水、米湯等流食開(kāi)始，逐步過(guò)渡至低脂半流食，期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)腹痛及淀粉酶變化，避免過(guò)早進(jìn)食誘發(fā)病情反復(fù)。

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