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乙肝肝硬化一定會發(fā)展成肝癌嗎

病情描述:
乙肝肝硬化一定會發(fā)展成肝癌嗎
共1個回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

乙肝肝硬化不一定會發(fā)展成肝癌。多數(shù)患者通過規(guī)范治療和定期監(jiān)測可有效控制病情進展,主要影響因素有病毒活躍度、肝功能代償能力、抗病毒治療依從性、生活習慣等。

1、病毒活躍度

乙肝病毒持續(xù)復制會加速肝纖維化,增加癌變風險。建議定期檢測HBV-DNA載量,遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物抑制病毒復制。

2、肝功能代償

代償期肝硬化患者癌變概率較低,失代償期患者需加強監(jiān)測。出現(xiàn)腹水、黃疸等癥狀時提示肝功能惡化,需聯(lián)合人血白蛋白等支持治療。

3、治療依從性

規(guī)范抗病毒治療可降低肝癌發(fā)生率。漏服藥物或擅自停藥可能導致病毒反彈,需配合醫(yī)生完成長期治療并定期復查超聲和甲胎蛋白。

4、生活習慣

飲酒、高脂飲食會加重肝損傷。建議戒酒并控制體重,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免食用霉變食物。

每3-6個月進行肝臟超聲和腫瘤標志物篩查,合并門脈高壓或結節(jié)性病變時需縮短復查間隔,必要時行增強CT或肝穿刺檢查。

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