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孕婦這樣的血糖高嗎

患者：女，48歲

病情描述:
孕婦這樣的血糖高嗎
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

孕婦血糖升高可能由妊娠期糖尿病、飲食不當(dāng)、胰島素抵抗、遺傳因素等原因引起，需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物治療等方式控制。

1、妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病可能與胎盤(pán)激素分泌異常、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多飲多尿、體重增長(zhǎng)過(guò)快等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素注射液、二甲雙胍緩釋片、格列本脲片等藥物。

2、飲食不當(dāng)

高糖高脂飲食會(huì)導(dǎo)致血糖短期升高，建議減少精制糖攝入，選擇低升糖指數(shù)食物，分餐制進(jìn)食。無(wú)須藥物治療，通過(guò)膳食調(diào)整即可改善。

3、胰島素抵抗

孕激素水平上升可能導(dǎo)致胰島素敏感性下降，通常伴隨黑棘皮癥、疲勞等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用吡格列酮、羅格列酮等胰島素增敏劑，配合有氧運(yùn)動(dòng)改善。

4、遺傳因素

有糖尿病家族史的孕婦更易出現(xiàn)血糖異常，建議孕早期進(jìn)行糖耐量篩查。若確診需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)使用門(mén)冬胰島素、地特胰島素等孕期安全藥物。

孕婦應(yīng)定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，保持適度運(yùn)動(dòng)，飲食注意粗細(xì)糧搭配，出現(xiàn)持續(xù)高血糖及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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