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孕38周胎動少了正常嗎

患者:女,56歲

病情描述:
孕38周胎動少了正常嗎
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕38周胎動減少可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與胎兒宮內(nèi)窘迫、胎盤功能減退、臍帶繞頸等因素有關(guān)。

1. 生理性減少

妊娠晚期胎兒活動空間受限可能導(dǎo)致胎動減少,建議每日固定時間計數(shù)胎動,若12小時內(nèi)胎動超過10次通常無礙。

2. 胎兒缺氧

可能與胎盤早剝、妊娠高血壓等因素有關(guān),通常伴隨胎心率異常。需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),必要時吸氧或提前終止妊娠。

3. 胎盤功能減退

常見于妊娠期糖尿病過期妊娠,可能表現(xiàn)為胎動逐漸減弱??赏ㄟ^超聲血流監(jiān)測評估,必要時使用地塞米松促胎肺成熟。

4. 臍帶因素

臍帶繞頸或扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致急性胎動減少,多伴有胎心變異減速。需緊急超聲檢查,嚴(yán)重者需剖宮產(chǎn)終止妊娠。

建議孕婦采取左側(cè)臥位,避免長時間仰臥,發(fā)現(xiàn)胎動異常應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和生物物理評分。

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