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移植囊胚會(huì)宮外孕嗎

患者:女,48歲

病情描述:
移植囊胚會(huì)宮外孕嗎
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

移植囊胚存在宮外孕概率,但發(fā)生率低于自然妊娠。主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括輸卵管異常、子宮內(nèi)膜容受性下降、胚胎移植技術(shù)操作及既往宮外孕史。

1、輸卵管異常

輸卵管炎癥或粘連可能導(dǎo)致胚胎異位著床,需通過輸卵管造影評(píng)估。確診后可采用甲氨蝶呤藥物治療或腹腔鏡手術(shù)。

2、子宮內(nèi)膜因素

子宮內(nèi)膜薄或容受性差易致胚胎游走,可通過雌激素增厚內(nèi)膜。伴隨異常出血時(shí)需排除子宮內(nèi)膜炎。

3、技術(shù)操作影響

移植導(dǎo)管放置過深可能將胚胎推入輸卵管,操作時(shí)需超聲引導(dǎo)。術(shù)后出現(xiàn)腹痛需緊急排查宮外孕。

4、既往病史

有宮外孕史者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加3倍,建議移植前切除病變輸卵管。移植后需密切監(jiān)測(cè)血HCG變化。

移植后14天需檢測(cè)血HCG水平,出現(xiàn)陰道流血或下腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。保持適度臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

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