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長(zhǎng)期焦慮失眠應(yīng)該怎么辦

患者：女，45歲

病情描述:
長(zhǎng)期焦慮失眠應(yīng)該怎么辦
共1個(gè)回答
彭敏 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內(nèi)科

長(zhǎng)期焦慮失眠可通過(guò)心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。癥狀通常由心理壓力、不良睡眠習(xí)慣、內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法可幫助糾正負(fù)面思維模式，正念訓(xùn)練能緩解過(guò)度警覺(jué)狀態(tài)，建議每周進(jìn)行3次專業(yè)心理干預(yù)，配合日常情緒日記記錄。

2、藥物治療

苯二氮?類如勞拉西泮調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸受體，抗抑郁藥如帕羅西汀改善焦慮情緒，褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺可重建睡眠節(jié)律，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

3、生活方式

保持22-23點(diǎn)固定入睡時(shí)間，睡前1小時(shí)避免藍(lán)光刺激，日間進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，晚餐限制咖啡因及高脂飲食攝入。

4、中醫(yī)調(diào)理

酸棗仁湯適用于肝郁化火型失眠，歸脾湯針對(duì)心脾兩虛證，針灸選取神門、三陰交等穴位，耳穴壓豆可選擇心、腎等反射區(qū)。

建立規(guī)律的睡眠覺(jué)醒周期，避免日間補(bǔ)覺(jué)超過(guò)30分鐘，臥室環(huán)境保持黑暗安靜，必要時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)明確病因。

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