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乙肝小三陽是否可以接種疫苗

病情描述:
乙肝小三陽是否可以接種疫苗
共1個回答
葛劍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

乙肝小三陽患者可以接種乙肝疫苗。乙肝小三陽通常指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽性,接種疫苗前需評估肝功能與病毒載量,主要考慮因素有肝功能狀態(tài)、病毒復(fù)制活躍度、既往治療史、醫(yī)生綜合評估。

1、肝功能狀態(tài)

若肝功能正常且無肝炎活動表現(xiàn),接種疫苗安全性較高;若存在轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,需先控制炎癥再評估。

2、病毒復(fù)制活躍度

通過HBV-DNA檢測判斷病毒復(fù)制水平,低復(fù)制狀態(tài)接種效果更佳,高復(fù)制者可能需先抗病毒治療。

3、既往治療史

正在接受干擾素或核苷類似物治療者,需結(jié)合治療方案調(diào)整接種時機(jī),避免影響療效。

4、醫(yī)生綜合評估

需由感染科或肝病科醫(yī)生根據(jù)肝纖維化程度、并發(fā)癥風(fēng)險等個體化決策,必要時加強(qiáng)免疫接種。

建議接種前完善肝功能、HBV-DNA、超聲等檢查,接種后定期監(jiān)測抗體水平,保持低脂高蛋白飲食并避免飲酒。

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