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直腸癌中晚期能治好嗎。

病情描述:
直腸癌中晚期能治好嗎。
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

直腸癌中晚期的治療效果與腫瘤分期、轉移程度及個體差異有關,部分患者可通過綜合治療實現(xiàn)長期生存。主要治療方式包括手術切除、放化療、靶向治療、免疫治療。

1、手術切除

腫瘤局部侵犯但無遠處轉移時,根治性手術是首選。需結合術前新輔助治療縮小病灶,術后可能需造瘺,五年生存率較早期明顯下降。

2、放化療

中晚期患者普遍需接受同步放化療,常用方案包含氟尿嘧啶類或奧沙利鉑。放療可降低局部復發(fā)概率,化療能控制微小轉移灶。

3、靶向治療

針對RAS野生型患者可使用西妥昔單抗,轉移性病例可考慮瑞戈非尼等抗血管生成藥物,需配合基因檢測選擇方案。

4、免疫治療

微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型患者對帕博利珠單抗等PD-1抑制劑敏感,但僅適用于約5%的直腸癌病例,需進行分子病理檢測。

建議確診后立即由腫瘤??浦贫▊€體化方案,治療期間需加強營養(yǎng)支持并定期評估療效,保持積極心態(tài)有助于改善預后。

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