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總感覺(jué)憋尿但尿的不多是怎么回事

患者：女，33歲

病情描述:
總感覺(jué)憋尿但尿的不多是怎么回事
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李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

總感覺(jué)憋尿但尿量少可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、間質(zhì)性膀胱炎等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、行為訓(xùn)練、藥物緩解、膀胱灌注等方式改善。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥刺激，表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿灼痛。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿意頻繁，可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。建議進(jìn)行膀胱訓(xùn)練，藥物可選索利那新片、米拉貝隆緩釋片、托特羅定緩釋片等抑制膀胱收縮藥物。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺增大壓迫尿道，引發(fā)排尿困難伴殘余尿感。需超聲檢查評(píng)估，可用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等改善排尿功能。

4、間質(zhì)性膀胱炎

膀胱壁慢性炎癥導(dǎo)致容量減少，表現(xiàn)為夜尿增多伴盆腔疼痛。確診需膀胱鏡檢查，治療采用肝素膀胱灌注、阿米替林片、戊聚糖多硫酸鈉等修復(fù)黏膜藥物。

日常應(yīng)避免憋尿習(xí)慣，限制咖啡因攝入，保持會(huì)陰清潔。若癥狀持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)血尿發(fā)熱，需及時(shí)泌尿外科就診。

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