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抑郁癥變躁狂的原因

患者：女，58歲

病情描述:
抑郁癥變躁狂的原因
共1個回答
楊樂金 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

抑郁癥轉(zhuǎn)變?yōu)樵昕窨赡苡蛇z傳因素、藥物影響、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、應(yīng)激事件等原因引起，可通過情緒穩(wěn)定劑、抗精神病藥、心理治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

家族中有雙相情感障礙病史者概率較高，可能與多巴胺受體基因異常有關(guān)。建議定期心理評估，避免誘發(fā)因素。

2、藥物影響

抗抑郁藥可能誘發(fā)躁狂發(fā)作，尤其5-羥色胺再攝取抑制劑。需監(jiān)測情緒變化，必要時聯(lián)用丙戊酸鈉、喹硫平等穩(wěn)定劑。

3、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

多巴胺過度活躍與去甲腎上腺素波動有關(guān)，常伴隨睡眠減少、思維奔逸?？煽紤]奧氮平、拉莫三嗪等調(diào)節(jié)劑。

4、應(yīng)激事件

重大生活變故可能觸發(fā)轉(zhuǎn)相，表現(xiàn)為情緒高漲與抑郁交替。需結(jié)合認知行為治療與鋰鹽等心境穩(wěn)定藥物。

保持規(guī)律作息，避免酒精咖啡因刺激，家屬應(yīng)協(xié)助記錄情緒波動周期并及時復(fù)診調(diào)整治療方案。

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