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眼部黃斑病變要怎么治療

患者：女，38歲

病情描述:
眼部黃斑病變要怎么治療
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王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 眼科

眼部黃斑病變可通過(guò)激光治療、抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子注射、光動(dòng)力療法、手術(shù)治療等方式干預(yù)。黃斑病變通常由年齡增長(zhǎng)、遺傳因素、高度近視、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起。

1、激光治療

激光治療適用于早期黃斑變性，通過(guò)封閉滲漏血管延緩病情?？赡芘c視網(wǎng)膜代謝異常有關(guān)，表現(xiàn)為視物變形?？勺襻t(yī)囑使用雷珠單抗、阿柏西普、康柏西普等藥物。

2、抗VEGF注射

玻璃體內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物可抑制新生血管。常見(jiàn)于濕性黃斑變性，伴隨中心視力下降。需醫(yī)生評(píng)估后使用貝伐珠單抗、阿柏西普等制劑。

3、光動(dòng)力療法

光敏劑聯(lián)合激光選擇性破壞異常血管。多用于典型性脈絡(luò)膜新生血管，可見(jiàn)視野中央暗點(diǎn)。治療需配合維替泊芬等光敏劑。

4、手術(shù)治療

玻璃體切除術(shù)適用于黃斑前膜或嚴(yán)重出血病例?？赡芘c外傷或炎癥相關(guān)，出現(xiàn)視物模糊。術(shù)后需配合糖皮質(zhì)激素和抗生素滴眼液。

日常需佩戴防藍(lán)光眼鏡，控制血壓血糖，補(bǔ)充葉黃素和玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)素，定期進(jìn)行眼科隨訪檢查。

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