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小孩反復(fù)發(fā)燒怎么排除白血病

病情描述:
小孩反復(fù)發(fā)燒怎么排除白血病
共1個回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

兒童反復(fù)發(fā)熱需排查白血病、肺炎鏈球菌感染、川崎病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等疾病,白血病屬于需重點排除的嚴(yán)重疾病。

1. 觀察伴隨癥狀

家長需記錄發(fā)熱頻率與熱峰,特別注意是否伴隨皮膚瘀斑、骨關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大等白血病典型癥狀,這些癥狀出現(xiàn)時應(yīng)立即就醫(yī)。

2. 完善血常規(guī)檢查

建議家長在發(fā)熱24小時后進(jìn)行血象檢測,重點關(guān)注白細(xì)胞異常增高或降低、血紅蛋白下降、血小板減少等三系異常表現(xiàn)。

3. 骨髓穿刺檢查

當(dāng)外周血象持續(xù)異常時,需在兒童血液科進(jìn)行骨髓細(xì)胞學(xué)檢查,這是確診白血病的金標(biāo)準(zhǔn),家長應(yīng)配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查。

4. 鑒別感染因素

通過C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥指標(biāo)排查細(xì)菌病毒感染,必要時進(jìn)行EB病毒、巨細(xì)胞病毒等特殊病原體檢測。

家長應(yīng)保持患兒充足休息,發(fā)熱期間給予適量溫水,體溫超過38.5℃時遵醫(yī)囑使用布洛芬或?qū)σ阴0被?,避免自行使用抗生素?/p>

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