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腺樣體肥大必須做手術(shù)嗎

病情描述:
腺樣體肥大必須做手術(shù)嗎
共1個回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

多數(shù)腺樣體肥大患兒無須手術(shù)治療,可通過藥物治療、物理治療、生活干預(yù)等方式緩解癥狀。腺樣體肥大的處理方式主要有保守治療、藥物控制、手術(shù)評估、定期隨訪。

1、保守治療

輕度肥大伴鼻塞時(shí),可采用生理鹽水鼻腔沖洗改善通氣,夜間側(cè)臥睡姿有助于減輕打鼾,避免接觸過敏原及冷空氣刺激。

2、藥物控制

中重度癥狀可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、抗組胺藥如氯雷他定,合并感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林等抗生素,通常需持續(xù)用藥1-3個月。

3、手術(shù)評估

當(dāng)出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停、反復(fù)中耳炎或頜面發(fā)育異常時(shí),需考慮腺樣體切除術(shù),術(shù)前需評估扁桃體狀態(tài)及過敏病史。

4、定期隨訪

每3-6個月復(fù)查鼻咽鏡,監(jiān)測生長發(fā)育曲線,關(guān)注聽力及牙齒咬合情況,癥狀加重時(shí)需及時(shí)調(diào)整治療方案。

日常保持室內(nèi)濕度,飲食避免冰冷刺激食物,加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)免疫力,3歲以上兒童可嘗試吹氣球等呼吸訓(xùn)練。

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