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小兒肺炎為何出現(xiàn)腹瀉和嘔吐

患者:女,40歲

病情描述:
小兒肺炎為何出現(xiàn)腹瀉和嘔吐
共1個(gè)回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

小兒肺炎伴隨腹瀉和嘔吐可能與呼吸道病原體毒素刺激、抗生素副作用、胃腸功能紊亂、電解質(zhì)失衡等原因有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、對(duì)癥止吐止瀉、糾正脫水等方式緩解。

1、病原體毒素

肺炎鏈球菌等病原體產(chǎn)生的毒素可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腹瀉嘔吐。治療需針對(duì)原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等抗生素,同時(shí)口服蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。

2、抗生素影響

廣譜抗生素可能破壞腸道菌群平衡。建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌,避免空腹服用抗生素。

3、胃腸功能紊亂

肺部炎癥可能通過(guò)神經(jīng)反射影響胃腸蠕動(dòng)。家長(zhǎng)需少量多次喂養(yǎng)米湯等易消化食物,必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。

4、電解質(zhì)失衡

發(fā)熱及進(jìn)食減少易引發(fā)低鈉低鉀血癥。需口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,嚴(yán)重嘔吐時(shí)可短期使用多潘立酮混懸液,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。

家長(zhǎng)應(yīng)密切記錄患兒排便次數(shù)和尿量,選擇低乳糖配方奶粉或稀釋母乳喂養(yǎng),若出現(xiàn)嗜睡或尿量明顯減少需立即就醫(yī)。

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