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體位低血壓如何治療

患者：女，49歲

病情描述:
體位低血壓如何治療
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

體位性低血壓可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理干預(yù)、藥物治療、原發(fā)病控制等方式治療。體位性低血壓通常由血容量不足、自主神經(jīng)功能障礙、藥物副作用、心血管疾病等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

增加水和鹽分?jǐn)z入有助于擴(kuò)充血容量，建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或突然改變體位。睡眠時(shí)抬高床頭可減少晨起癥狀。

2、物理干預(yù)

穿戴彈力襪可改善下肢靜脈回流，進(jìn)行傾斜訓(xùn)練逐步提高體位耐受能力。改變體位時(shí)動(dòng)作需緩慢，避免快速起身誘發(fā)暈厥。

3、藥物治療

氟氫可的松可增加鈉水潴留，米多君能收縮外周血管，屈昔多巴可改善神經(jīng)傳導(dǎo)。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，需監(jiān)測(cè)血壓變化。

4、原發(fā)病控制

可能與糖尿病神經(jīng)病變、帕金森病、腎上腺功能減退等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、視物模糊、乏力等癥狀。需針對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療。

建議避免高溫環(huán)境，餐后適當(dāng)休息，定期監(jiān)測(cè)血壓變化，出現(xiàn)暈厥前兆時(shí)立即采取蹲坐或平臥位。

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