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維生素d3能不能長(zhǎng)期吃

患者:男,47歲

病情描述:
維生素d3能不能長(zhǎng)期吃
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

維生素D3可以長(zhǎng)期服用,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體血鈣水平及維生素D檢測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量,避免過量攝入導(dǎo)致中毒。

1、劑量控制

成人每日推薦攝入量為400-800IU,長(zhǎng)期超量補(bǔ)充可能導(dǎo)致高鈣血癥,表現(xiàn)為惡心、多尿等癥狀。需定期監(jiān)測(cè)血清25-羥維生素D濃度,維持在30-50ng/ml為宜。

2、適應(yīng)人群

骨質(zhì)疏松患者、日照不足者、老年人等需長(zhǎng)期補(bǔ)充,而健康人群通過日曬和飲食可滿足需求。兒童需嚴(yán)格按兒科醫(yī)生指導(dǎo)補(bǔ)充,防止影響骨骼發(fā)育。

3、中毒風(fēng)險(xiǎn)

每日攝入超過4000IU可能引發(fā)中毒,與噻嗪類利尿劑或強(qiáng)心苷類藥物聯(lián)用時(shí)會(huì)增加高鈣血癥風(fēng)險(xiǎn)。中毒癥狀包括腎結(jié)石、血管鈣化等器質(zhì)性損害。

4、協(xié)同補(bǔ)充

建議與維生素K2同補(bǔ)促進(jìn)鈣質(zhì)沉積,避免與礦物油等影響吸收的藥物同服。肝腎功能異常者需調(diào)整劑量,活性維生素D制劑須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

日??赏ㄟ^食用海魚、蛋黃等食物補(bǔ)充,戶外活動(dòng)每周2-3次,每次15-30分鐘日照即可幫助皮膚合成維生素D。

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