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小孩發(fā)燒手腳冰涼頭熱是怎么回事

患者：男，28歲

病情描述:
小孩發(fā)燒手腳冰涼頭熱是怎么回事
共1個(gè)回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

兒童發(fā)熱伴手腳冰涼、頭部發(fā)熱可能由體溫調(diào)節(jié)中樞未成熟、環(huán)境溫度過(guò)低、感染性疾病、川崎病等原因引起，可通過(guò)物理降溫、抗感染治療等方式干預(yù)。

1. 體溫調(diào)節(jié)未成熟

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，發(fā)熱時(shí)末梢血管收縮導(dǎo)致手腳冰涼。建議家長(zhǎng)用溫水擦拭四肢促進(jìn)循環(huán)，保持室溫適宜，避免過(guò)度包裹。

2. 環(huán)境溫度過(guò)低

寒冷環(huán)境會(huì)使體表血管收縮，加重四肢冰冷。家長(zhǎng)需調(diào)整室溫至24-26攝氏度，使用預(yù)熱的衣物包裹手腳，同時(shí)監(jiān)測(cè)核心體溫變化。

3. 細(xì)菌性感染

可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等感染有關(guān)，常伴有咳嗽、精神萎靡等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、阿奇霉素等藥物。

4. 川崎病

可能與免疫異常有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、草莓舌等癥狀。需住院接受靜脈丙種球蛋白治療，后期可能需服用阿司匹林預(yù)防冠狀動(dòng)脈病變。

患兒發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，補(bǔ)充適量溫水，若出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀須立即急診處理。

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