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雙肺肺大泡嚴(yán)重嗎

患者:女,45歲

病情描述:
雙肺肺大泡嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

雙肺肺大泡多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但需根據(jù)大小、數(shù)量及是否合并感染等因素綜合評(píng)估。肺大泡常見于肺氣腫、慢性支氣管炎等基礎(chǔ)疾病患者,主要風(fēng)險(xiǎn)包括氣胸、感染加重等。

1、體積較小

直徑小于3厘米的肺大泡通常無明顯癥狀,無須特殊治療,定期隨訪胸部CT即可。建議戒煙并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、多發(fā)肺大泡

多發(fā)性肺大泡可能影響肺功能,伴隨活動(dòng)后氣促等癥狀。需通過肺功能檢查評(píng)估,必要時(shí)使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨等藥物。

3、合并氣胸

肺大泡破裂可能導(dǎo)致自發(fā)性氣胸,表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難。需緊急胸腔閉式引流,反復(fù)發(fā)作者可考慮胸腔鏡肺大泡切除術(shù)。

4、繼發(fā)感染

合并感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰等癥狀。需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等,同時(shí)加強(qiáng)痰液引流。

日常應(yīng)預(yù)防呼吸道感染,避免潛水、高空飛行等氣壓變化活動(dòng),合并慢阻肺患者需規(guī)律使用吸入制劑。

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