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食用菠菜引發(fā)腹瀉的誘因

患者:男,41歲

病情描述:
食用菠菜引發(fā)腹瀉的誘因
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王杰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

食用菠菜引發(fā)腹瀉可能與農(nóng)藥殘留、草酸刺激、細(xì)菌污染、腸易激綜合征等因素有關(guān),輕微腹瀉可通過補(bǔ)液緩解,持續(xù)癥狀需就醫(yī)排查。

1、農(nóng)藥殘留

菠菜種植過程中可能殘留有機(jī)磷農(nóng)藥,未充分清洗直接食用會(huì)刺激胃腸黏膜。建議用流水沖洗后浸泡10分鐘,可配合蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽緩解癥狀。

2、草酸刺激

菠菜富含草酸可能引發(fā)腸痙攣,敏感人群會(huì)出現(xiàn)水樣便。焯水處理可減少60%草酸含量,急性期可用消旋卡多曲顆粒、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、布拉氏酵母菌調(diào)節(jié)腸道功能。

3、細(xì)菌污染

儲(chǔ)存不當(dāng)導(dǎo)致大腸桿菌或沙門氏菌污染,常伴發(fā)熱腹痛。需檢測糞便常規(guī),諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、蒙脫石散可用于細(xì)菌性腹瀉,兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

4、腸易激綜合征

腸易激患者對(duì)菠菜中FODMAP成分敏感,腹瀉多與焦慮相關(guān)。建議記錄飲食日記,匹維溴銨片、復(fù)方嗜酸乳桿菌片、曲美布汀可調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)功能。

腹瀉期間建議暫停高纖維飲食,選擇米湯、饅頭等低渣食物,若出現(xiàn)血便或脫水癥狀應(yīng)立即消化科就診。

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