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上腔靜脈型房間隔缺損怎么治療

患者:女,39歲

病情描述:
上腔靜脈型房間隔缺損怎么治療
共1個回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內科

上腔靜脈型房間隔缺損可通過介入封堵術、外科修補術、藥物輔助治療、定期隨訪觀察等方式治療。該疾病屬于先天性心臟畸形,通常與胚胎期心臟發(fā)育異常有關。

1、介入封堵術

適用于缺損較小且位置合適的患者,通過導管植入封堵器閉合缺損,創(chuàng)傷小恢復快。術前需完善心臟超聲評估缺損大小及周邊結構。

2、外科修補術

適用于缺損較大或合并其他心臟畸形的患者,需開胸直視下縫合缺損或使用補片修補。可能與胚胎期心內膜墊發(fā)育障礙有關,常伴有肺動脈高壓癥狀。

3、藥物輔助治療

出現(xiàn)心力衰竭時可使用利尿劑呋塞米減輕心臟負荷,地高辛增強心肌收縮力,血管緊張素轉換酶抑制劑培哚普利改善心室重構。

4、定期隨訪觀察

對于缺損較小且無癥狀的嬰幼兒可暫不手術,每半年復查心臟超聲監(jiān)測缺損變化,避免劇烈運動加重心臟負擔。

術后需保持低鹽飲食,循序漸進恢復活動量,定期復查心電圖和心臟超聲評估心功能恢復情況。

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