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青光眼的疑惑是什么

患者:男,56歲

病情描述:
青光眼的疑惑是什么
共1個(gè)回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

青光眼主要表現(xiàn)為眼壓升高導(dǎo)致的視神經(jīng)損傷,早期可能無癥狀,進(jìn)展期出現(xiàn)視野缺損、眼痛頭痛,晚期可致失明。青光眼疑惑多集中在病因、癥狀識別及治療選擇上。

1、眼壓升高

房水循環(huán)障礙導(dǎo)致眼壓異常增高,可能由外傷、炎癥或先天結(jié)構(gòu)異常引起,需通過降眼壓藥物如毛果蕓香堿滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液控制。

2、視神經(jīng)缺血

長期高眼壓壓迫視神經(jīng)血供,表現(xiàn)為視野周邊部暗點(diǎn),需聯(lián)合使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片,嚴(yán)重時(shí)需激光或手術(shù)治療。

3、遺傳傾向

約10%患者有家族史,直系親屬患病風(fēng)險(xiǎn)增高7倍,建議40歲以上親屬每年進(jìn)行眼底及眼壓篩查。

4、誤診漏診

開角型青光眼早期無癥狀,易被忽視,常規(guī)體檢應(yīng)包含眼壓測量和眼底照相,糖尿病患者更需警惕繼發(fā)性青光眼。

避免長時(shí)間暗環(huán)境用眼,控制咖啡因攝入,高血壓患者需嚴(yán)格監(jiān)測血壓,突發(fā)眼脹痛伴惡心嘔吐需立即急診處理。

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