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腦室出血能痊愈嗎

患者:女,59歲

病情描述:
腦室出血能痊愈嗎
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

腦室出血多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療可顯著改善癥狀,痊愈概率與出血量、治療時(shí)機(jī)及基礎(chǔ)疾病控制有關(guān),主要影響因素有出血部位、并發(fā)癥管理、康復(fù)干預(yù)及原發(fā)病治療。

1、出血部位

腦室周邊區(qū)少量出血吸收較快,中央型出血易阻塞腦脊液循環(huán)。治療需神經(jīng)外科評(píng)估是否需腦室引流,配合甘露醇降低顱壓。

2、并發(fā)癥管理

肺部感染、電解質(zhì)紊亂等繼發(fā)損害會(huì)延緩恢復(fù)。需監(jiān)測(cè)生命體征,必要時(shí)使用頭孢曲松抗感染,維持水電解質(zhì)平衡。

3、康復(fù)干預(yù)

運(yùn)動(dòng)功能障礙者需早期介入康復(fù)訓(xùn)練,認(rèn)知障礙可采用經(jīng)顱磁刺激。三個(gè)月內(nèi)是功能恢復(fù)黃金期。

4、原發(fā)病治療

高血壓性腦出血需長(zhǎng)期服用氨氯地平控制血壓,血管畸形出血可能需介入栓塞術(shù)。病因未解除易導(dǎo)致再出血。

恢復(fù)期需低鹽低脂飲食,循序漸進(jìn)進(jìn)行步行訓(xùn)練,定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估出血吸收情況。遺留神經(jīng)功能缺損者可考慮中醫(yī)針灸輔助治療。

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