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乳腺癌肺轉移該如何繼續(xù)治療

病情描述:
乳腺癌肺轉移該如何繼續(xù)治療
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

乳腺癌肺轉移的治療方法主要有靶向治療、內(nèi)分泌治療、化療、手術治療。肺轉移通常由腫瘤細胞血行播散、淋巴轉移、原發(fā)灶控制不佳、耐藥性突變等原因引起。

1、靶向治療：

針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗，激素受體陽性者可選擇CDK4/6抑制劑帕博西尼，抗血管生成藥物貝伐珠單抗適用于多線治療失敗者。

2、內(nèi)分泌治療：

激素受體陽性患者首選來曲唑等芳香化酶抑制劑，他莫昔芬適用于絕經(jīng)前患者，氟維司群可用于既往內(nèi)分泌治療失敗病例。

3、化療：

多西他賽聯(lián)合卡培他濱是常用方案，吉西他濱適用于多次復發(fā)患者，艾立布林可作為三線以上治療選擇。

4、手術治療：

孤立性肺轉移灶可考慮楔形切除術，多發(fā)病灶但局限于單肺葉時可行肺葉切除術，需聯(lián)合多學科團隊評估手術指征。

治療期間需定期復查胸部CT監(jiān)測療效，保持適度有氧運動增強心肺功能，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，出現(xiàn)咳嗽加重或呼吸困難應及時就診。

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