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傷口發(fā)白是怎么回事

患者:男,50歲

病情描述:
傷口發(fā)白是怎么回事
共1個回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

傷口發(fā)白可能由局部缺血、感染、壞死組織形成或糖尿病足等原因引起,可通過清創(chuàng)處理、抗感染治療、改善循環(huán)或血糖控制等方式干預(yù)。

1. 局部缺血:

傷口受壓或血管損傷導(dǎo)致供血不足,表現(xiàn)為創(chuàng)面蒼白無滲液。建議解除壓迫源,抬高患肢促進血液回流,必要時使用改善微循環(huán)藥物如前列地爾、貝前列素鈉。

2. 細(xì)菌感染:

金黃色葡萄球菌等病原體侵襲可形成膿性白膜,伴隨紅腫熱痛。需進行創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選用莫匹羅星軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等外用抗菌藥物。

3. 組織壞死:

缺血缺氧導(dǎo)致真皮層細(xì)胞死亡,出現(xiàn)灰白色腐肉。需手術(shù)清創(chuàng)去除失活組織,術(shù)后配合重組人表皮生長因子凝膠促進肉芽生長。

4. 糖尿病并發(fā)癥:

長期高血糖損傷末梢神經(jīng)和血管,創(chuàng)面呈現(xiàn)蠟白色。需系統(tǒng)調(diào)控血糖,聯(lián)合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需血管介入治療重建血運。

保持創(chuàng)面清潔干燥,每日觀察顏色變化,避免食用高糖食物影響愈合,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)白擴大的情況應(yīng)及時就醫(yī)處理。

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