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雙肺肺結(jié)節(jié)是怎么回事

患者:男,41歲

病情描述:
雙肺肺結(jié)節(jié)是怎么回事
共1個回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

雙肺肺結(jié)節(jié)可能由感染性病變、良性腫瘤、惡性腫瘤、職業(yè)暴露等因素引起,可通過抗感染治療、手術(shù)切除、靶向治療等方式干預(yù)。

1、感染性病變

結(jié)核分枝桿菌或真菌感染可能導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)形成,通常伴隨低熱、咳嗽等癥狀。治療需使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物,或伏立康唑等抗真菌藥物。

2、良性腫瘤

肺錯構(gòu)瘤、硬化性血管瘤等良性增生可能與基因突變有關(guān),多無典型癥狀。體積較大時需胸腔鏡手術(shù)切除,常用術(shù)式包括楔形切除術(shù)、肺段切除術(shù)。

3、惡性腫瘤

原發(fā)性肺癌或轉(zhuǎn)移瘤通常表現(xiàn)為結(jié)節(jié)增長快、邊緣毛刺,可能與吸煙、輻射有關(guān)。需根據(jù)病理類型選擇吉非替尼、培美曲塞等靶向藥或放化療。

4、職業(yè)暴露

長期接觸石棉、硅塵等有害物質(zhì)可能導(dǎo)致肉芽腫性結(jié)節(jié),常伴胸悶氣促。脫離暴露環(huán)境后需定期復(fù)查胸部CT,必要時使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)戒煙并避免二手煙,每3-6個月復(fù)查胸部CT觀察變化,突然增大或形態(tài)改變時需及時胸外科就診。

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