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- 張博 副主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科
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脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術，一般很難獲得根本性的逆轉(zhuǎn)。語音時長 01:1768136次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化要做哪些檢查
頸椎后縱韌帶骨化的檢查項目包括核磁共振、ct以及X線平片。 頸椎后縱韌帶骨化是一個解剖學或者病理學的概念，是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經(jīng)根，產(chǎn)生肢體感覺和運動障礙及內(nèi)臟植物神經(jīng)功能紊亂的疾患。如果沒有癥狀，只是偶爾體檢發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，不用特別著急，如果只有X線片也可以，不用做進一步的檢查；如果出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活等脊髓受壓、脊髓功能障礙的癥狀，則需要做進一步的檢查，一般可以進行核磁共振和ct等檢查，也包括最基礎的X線平片。57204次播放 2021-12-16
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什么是糖尿病足的根治方法
糖尿病足的根治方法是什么呢?不管是患上了什么疾病，只有找對治療的方式才能夠有更好的治療效果，患上了糖尿病足這樣的嚴重疾病更是需要在選擇治療疾病的時候慎重起來，那么患上了糖尿病足的根治方法是什么呢?
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頸椎后縱韌帶骨化會復發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經(jīng)功能、脊髓功能障礙，則應當盡快手術。一般的手術是從后路做單開門椎管擴大成形手術，手術效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現(xiàn)進一步癥狀的復發(fā)。58344次播放 2021-12-16
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糖尿病足的好發(fā)人群有哪些
糖尿病足好發(fā)人群是病程較長且控糖并不理想的高齡糖尿病患者，如果糖尿病患者長期吸煙，足部有老繭或雞眼，并發(fā)糖尿病足幾率也會增加。
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頸椎后縱韌帶骨化術后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術后要適當?shù)胤?，觀察引流管以及四肢、神經(jīng)功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術。手術后的護理主要是給病人適當?shù)胤?，觀察引流管的情況，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應該主動熱情地與病人進行交談，關心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關系，使其擁有良好的心態(tài)。65744次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病怎么預防
平常注意勞逸結(jié)合、減少勞累、減少頸部的過度活動、減少長期低頭工作、減少頸部的頻繁的活動、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損，再有就是避免運動時候頸部的受傷，注意做好保護動作。 頸椎病是一個退變、老化、增生的疾病，頸椎退變、老化、增生后，可能會刺激脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)而出現(xiàn)頸椎病。語音時長 01:4158128次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病術后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術后一天、兩天或者三四天之內(nèi)，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術，都會有全身風險，患者可能在手術后一兩天之內(nèi)出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤?；由于手術中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經(jīng)損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉(zhuǎn)、有沒有惡化。一般在手術后，從病人出手術室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經(jīng)損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經(jīng)損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內(nèi)，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內(nèi)，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術，需要觀察內(nèi)固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據(jù)患者手術中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動，手術后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763080次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病手術有沒有風險
頸椎手術的局部并發(fā)癥概率應該在10%以內(nèi)，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應當接受手術治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應該說任何手術都有風險，脊髓型頸椎病手術的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經(jīng)驗分析，脊髓型頸椎病手術麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術當中大出血而導致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術的時候，可能會導致脊髓、神經(jīng)的損傷，往往與手術操作、技術、器械等有關，脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術風險，如果患者采用前路手術可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術還會出現(xiàn)與其他的手術類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術的部分患者可能需要用內(nèi)固定材料，則可能有內(nèi)固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術，大概有5%到10%的患者手術后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學上稱之為頸5神經(jīng)根麻痹的情況。語音時長 02:5365770次收聽 2021-12-16 -
治療糖尿病足都有什么方法
治療糖尿病足的方法有哪些呢?盡管糖尿病足是一種很嚴重的疾病，但是治療糖尿病足的方法還是比較多的，現(xiàn)實生活中很多人都不知道治療糖尿病足的方法有哪些，下面讓我們一起來了解一下治療糖尿病足的方法有哪些。
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糖尿病足患者吸煙有什么影響嗎
吸煙有害健康這是大家耳熟能詳?shù)氖铝?，很多的疾病也是通過吸煙而引起的，而糖尿病這種疾病也不例外，很多糖尿病腎病患者都是煙民，這些朋友認為吸煙對內(nèi)臟器官有影響，那么下文我們就來了解下糖尿病足患者吸煙有哪些影響?
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導下盡早接受手術治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應當積極的盡早的接受手術治療。57459次播放 2021-12-16
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糖尿病足是如何引起的
糖尿病足是如何引起的呢?糖尿病足一旦出現(xiàn)就會給患者帶來很大的影響，并且會讓患者們面臨著足部感染和潰爛的痛苦，嚴重的甚至需要進行截肢，讓患者們深受這種疾病的困擾，那么到底糖尿病足是如何引起的呢?
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頸椎后縱韌帶骨化會導致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導致癱瘓，但不是必然導致癱瘓。它導致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54230次播放 2021-12-16
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側(cè)多見，雙側(cè)少見，神經(jīng)根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側(cè)的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側(cè)突出，壓迫了神經(jīng)根。語音時長 02:2161673次收聽 2021-12-16
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鼻部塑形的特點和優(yōu)點是什么
鼻部塑形主要通過手術或非手術方式改善鼻部形態(tài)，其特點在于精準調(diào)整鼻梁高度、鼻尖形狀等細節(jié)，優(yōu)點包括提升面部立體感、改善呼吸功能及增強整體協(xié)調(diào)性。1、形態(tài)可定制鼻部塑形可根據(jù)個人面部特征設計個性化方案，例如通過硅膠假體或肋...
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青春期少女閉經(jīng)的原因
青春期少女閉經(jīng)可能由遺傳因素、營養(yǎng)不良、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。青春期少女閉經(jīng)可通過調(diào)整飲食、心理疏導、藥物治療、激素替代、手術干預等方式治療。1、遺傳因素部分青春期少女閉經(jīng)可能與家族遺傳有關...0次瀏覽 2026-01-26
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鼻咽癌已轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)生存率
鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者的5年生存率約為50%-70%，具體預后與轉(zhuǎn)移范圍、治療響應、病理分型等因素相關。1、分期影響：根據(jù)TNM分期系統(tǒng)，N1期單側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移≤6cm患者生存率可達70%以上，N3期鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或雙側(cè)轉(zhuǎn)...0次瀏覽 2026-01-26
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咳嗽伴有胸口痛是怎么回事
咳嗽伴有胸口痛可能與呼吸道感染、胸膜炎、胃食管反流、肌肉拉傷、氣胸等原因有關，可通過抗感染治療、胸腔引流、抑酸藥物等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。1、呼吸道感染病毒或細菌感染引發(fā)的支氣管炎、肺炎等疾病可能導致咳嗽時牽拉...0次瀏覽 2026-01-26
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多囊卵巢會引發(fā)糖尿病是嗎
多囊卵巢綜合征確實可能增加患糖尿病的風險。多囊卵巢綜合征與糖尿病的關系主要涉及胰島素抵抗、激素水平異常、肥胖因素、代謝紊亂和遺傳易感性。1、胰島素抵抗：多囊卵巢綜合征患者常伴隨胰島素抵抗，導致機體對胰島素的敏感性下降。胰...0次瀏覽 2026-01-26
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臉上長水痘是什么原因
臉上長水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，可能表現(xiàn)為皮膚紅斑、水皰、瘙癢等癥狀。水痘的發(fā)病原因主要有接觸傳播、免疫力低下、未接種疫苗、潛伏期感染、繼發(fā)細菌感染等。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行抗病毒治療和皮膚護理。1、...0次瀏覽 2026-01-26
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現(xiàn)縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現(xiàn)可能與肝癌有關，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現(xiàn)象。建議及時就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現(xiàn)縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關。肝癌導致膽紅素代謝異常時，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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寶寶有黑眼圈、下眼袋怎么回事
寶寶有黑眼圈、下眼袋可能與睡眠不足、過敏反應、遺傳因素、貧血或鼻竇炎等原因有關，可通過調(diào)整作息、抗過敏治療、營養(yǎng)補充等方式改善。1、睡眠不足寶寶長期睡眠不足可能導致眼部血液循環(huán)不良，形成黑眼圈和輕微眼袋。家長需觀察寶寶每...0次瀏覽 2026-01-26
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白內(nèi)障超聲乳化術后需注意避免揉眼、防止感染、規(guī)范用藥、定期復查及調(diào)整生活習慣。術后護理直接影響恢復效果，需嚴格遵循醫(yī)囑。術后24小時內(nèi)需保持術眼清潔干燥，避免洗臉或淋浴時水濺入眼內(nèi)。使用無菌眼罩保護眼睛，防止外力碰撞。遵...0次瀏覽 2026-01-26
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玻尿酸注射除皺貴嗎
玻尿酸注射除皺一般需要2000-10000元，具體費用與注射部位、玻尿酸品牌、注射劑量等因素有關。玻尿酸注射除皺的價格差異主要體現(xiàn)在注射部位上。額頭、眉間等小范圍注射通常需要2000-5000元。面頰、法令紋等中等范圍注...0次瀏覽 2026-01-26
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狼瘡丸成分中含有金銀花嗎
狼瘡丸成分中含有金銀花，該藥為中成藥復方制劑，主要成分包括金銀花、連翹、蒲公英、黃連等。建議嚴格遵醫(yī)囑使用，不可自行服藥。1、金銀花功效金銀花為忍冬科植物干燥花蕾，具有清熱解毒、疏散風熱的功效。其含綠原酸、木犀草苷等成分，可抑制多種病原微生物，減輕炎癥反應。在390次瀏覽
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