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剖腹產(chǎn)滿月了還有惡露怎么回事

患者:女,46歲

病情描述:
剖腹產(chǎn)滿月了還有惡露怎么回事
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)滿月后仍有惡露可能由子宮復(fù)舊不良、宮腔感染、胎盤胎膜殘留、凝血功能障礙等原因引起,可通過藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預(yù)。

1. 子宮復(fù)舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露持續(xù)時(shí)間延長,表現(xiàn)為血色惡露量多或淋漓不盡。建議按摩子宮促進(jìn)收縮,遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊等藥物。

2. 宮腔感染

可能與產(chǎn)褥期衛(wèi)生不良或抵抗力下降有關(guān),常伴隨發(fā)熱、下腹痛及異味分泌物。需進(jìn)行抗感染治療,可選用頭孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素。

3. 胎盤胎膜殘留

剖宮產(chǎn)術(shù)中胎盤剝離不全時(shí),殘留組織影響子宮內(nèi)膜修復(fù)。超聲檢查可確診,需行清宮術(shù)清除殘留物,術(shù)后配合新生化顆粒、五加生化膠囊等藥物促進(jìn)恢復(fù)。

4. 凝血功能障礙

妊娠期高血壓或血液系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致凝血異常,表現(xiàn)為惡露量多且持續(xù)時(shí)間長。需檢測凝血功能,必要時(shí)輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物。

保持會陰清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動,觀察惡露顏色和氣味變化,如出現(xiàn)發(fā)熱或出血量突然增多需立即就醫(yī)復(fù)查。

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