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強(qiáng)直性脊柱炎要怎么進(jìn)行治療

病情描述:
強(qiáng)直性脊柱炎要怎么進(jìn)行治療
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葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

強(qiáng)直性脊柱炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活干預(yù)等方式治療。強(qiáng)直性脊柱炎通常由遺傳因素、免疫異常、感染誘發(fā)、環(huán)境因素等原因引起。

1、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛；抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶可延緩病情；生物制劑如阿達(dá)木單抗可靶向抑制炎癥。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

2、物理治療

水療、熱敷可改善關(guān)節(jié)僵硬；牽引矯正脊柱畸形；低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。需在康復(fù)師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。

3、手術(shù)治療

嚴(yán)重脊柱變形需行脊柱矯形術(shù)；髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直需人工關(guān)節(jié)置換。手術(shù)適應(yīng)證需由風(fēng)濕科與骨科醫(yī)生共同評(píng)估。

4、生活干預(yù)

睡硬板床保持脊柱生理曲度；避免長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)；戒煙可減輕炎癥反應(yīng)；攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D幫助骨骼健康。

患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)和脊柱活動(dòng)度，急性期需減少負(fù)重活動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和抗氧化物質(zhì)，保持適度功能鍛煉延緩關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

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