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如何克服社交恐懼心理

患者：女，54歲

病情描述:
如何克服社交恐懼心理
共1個(gè)回答
楊樂(lè)金 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

克服社交恐懼心理可通過(guò)認(rèn)知行為療法、漸進(jìn)式暴露訓(xùn)練、社交技能練習(xí)、藥物治療等方式干預(yù)。社交恐懼癥通常與遺傳易感性、負(fù)面社交經(jīng)歷、過(guò)度自我關(guān)注、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等因素相關(guān)。

1、認(rèn)知行為療法

通過(guò)識(shí)別和修正消極思維模式，幫助患者建立合理認(rèn)知框架。治療師會(huì)指導(dǎo)患者記錄焦慮場(chǎng)景并分析自動(dòng)產(chǎn)生的錯(cuò)誤觀念，逐步用客觀事實(shí)替代災(zāi)難化想象。

2、暴露訓(xùn)練

從低壓力社交場(chǎng)景開(kāi)始重復(fù)接觸，逐步過(guò)渡到復(fù)雜情境。可先模擬眼神接觸練習(xí)，再嘗試簡(jiǎn)短對(duì)話，最終實(shí)現(xiàn)公開(kāi)演講等挑戰(zhàn)性活動(dòng)。

3、社交技能練習(xí)

通過(guò)角色扮演學(xué)習(xí)傾聽(tīng)技巧、話題引導(dǎo)和非語(yǔ)言交流。重點(diǎn)訓(xùn)練啟動(dòng)對(duì)話、維持互動(dòng)和恰當(dāng)結(jié)束交流的能力，減少因技能缺失導(dǎo)致的回避行為。

4、藥物輔助

帕羅西汀等SSRI類藥物可調(diào)節(jié)5-羥色胺水平，普萘洛爾能緩解軀體癥狀。藥物治療需配合心理干預(yù)，醫(yī)生可能根據(jù)癥狀選用舍曲林或文拉法辛等藥物。

日?？蛇M(jìn)行深呼吸訓(xùn)練維持情緒穩(wěn)定，規(guī)律運(yùn)動(dòng)幫助降低基線焦慮水平，避免咖啡因和酒精等可能加重癥狀的物質(zhì)攝入。

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