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尿道狹窄是怎么引起的

病情描述:
尿道狹窄是怎么引起的
共1個回答
顏克強 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

尿道狹窄可能由外傷感染、醫(yī)源性損傷、炎癥性疾病、先天發(fā)育異常等原因引起，可通過手術(shù)擴張、藥物治療、導(dǎo)尿引流、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

1. 外傷感染

騎跨傷或骨盆骨折可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷，反復(fù)尿路感染會形成瘢痕組織。日常需保持會陰清潔，急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素。

2. 醫(yī)源性損傷

導(dǎo)尿管留置或膀胱鏡檢查可能造成尿道機械性損傷。操作后出現(xiàn)排尿困難需及時就醫(yī)，必要時采用尿道擴張術(shù)，配合使用坦索羅辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪等α受體阻滯劑。

3. 炎癥性疾病

淋球菌性尿道炎或結(jié)核性尿道炎會導(dǎo)致黏膜纖維化。可能與病原體持續(xù)感染、免疫異常有關(guān)，表現(xiàn)為尿線變細(xì)、尿頻尿痛。需針對病原體使用頭孢曲松、異煙肼、利福平等藥物。

4. 先天發(fā)育異常

先天性尿道瓣膜或尿道下裂患兒可能出現(xiàn)進行性排尿困難。家長需觀察患兒排尿狀態(tài)，確診后需手術(shù)矯治，術(shù)后可短期使用琥珀酸索利那新、托特羅定等緩解膀胱痙攣。

建議避免長時間憋尿，每日飲水保持1500毫升以上，術(shù)后患者需按醫(yī)囑進行尿道沖洗和尿流率監(jiān)測。

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